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不同类型白内障的病因不同

2016-08-30 互联网 A +

  白内障的病因有很多种,如年龄老化、外伤、炎症、药物(包括中毒)、某些先天发育异常、放射线损害以及全身性代谢性或免疫性疾病都可以直接或间接破坏晶状体的组织结构、干扰正常代谢而使晶状体混浊,引起白内障。白内障可以在不同性别,不同年龄的人身上发生,如此众多的病因最后都可归结于眼部的疾病。白内障按其原因不同分为先天性、老年性、并发性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。那么,不同类型的白内障的病因是什么呢?

  1、先天性白内障

  先天性白内障有内生性和外生性两种。内生性原因与胎儿发育障碍有关,具有遗传性;外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害,如母亲在妊娠前期6个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等,均有可能引起。

  2、老年性白内障

  老年性白内障形成中主要是蛋白质的变性,不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加,钾和维生素C减少和谷胱甘肽的缺如。晶状体蛋白中的85%为水溶性的白蛋白,水溶性白蛋白可以转变为不溶性蛋白,年龄愈大,不溶性蛋白含量愈多;另外维生素C缺乏、晶体pH值的改变以及一些有毒物质渗入晶体都可引起晶体蛋白的变性,产生混浊。对于老年晶体氧化损伤是白内障形成的最初因素,白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等,但至今老年性白内障形成原因尚不完全清楚,还有待继续研究。

  3、并发性白内障

  并发性白内障是由某些眼病本身引起的晶状体混浊,如虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、青光眼、高度近视以及化脓性角膜溃疡、陈旧性眼外伤等眼病均可引起并发性白内障。外伤性白内障包括机械性、辐射性、电击性。

  4、代谢障碍性白内障

  代谢障碍性白内障临床多见糖尿病性白内障。

  5、皮质类固醇性白内障

  皮质类固醇性白内障是因眼局部或全身长期大量使用皮质类固醇引起。

  6、外伤性白内障

  由于车祸、钝器伤害、尖锐物品的刺伤或者穿透性眼内异物所引起的,其症状为晶状体囊膜的破裂,房水进入晶体,形成水肿,液泡,进而造成晶状体。

  7、后发性白内障

  后发性白内障是指白内障囊外摘出术或线状摘出术后,残留的皮质及囊膜发生混浊。后发性白内障发病的原因主要有四个:

  (1)后发障的发生与手术是否干净彻底有关,与人工晶体的材料和设计有关,有些新型材料生物相容性好,光学面边缘设计独特,一定程度上降低了后发障的发生率。

  (2)后发障与白内障还与白内障的手术方式有关,一般来说,超声乳化手术比较能够干净彻底地清除晶体囊袋内物质,后发障发生率相对较低。同时还与患者年龄及有无伴随疾病有关。

  (3)白内障术后晶状体囊残留的晶状体上皮细胞的增殖、迁移、纤维化等等这些都是后发性白内障的原因的主要方面。因此我们在做完手术后最需要做的就是定期到正规、专业的眼科医院进行必要的眼部检查才可以尽早的发现它。

  (4)一般来说,后发性白内障的发生和患者的年龄有关。年龄越小,新陈代谢越旺盛,细胞生长增殖越快,这种眼病就越容易发生。因此我们对于这种眼病的手术要十分的小心,如果能在早期发现它的话,就可以避免使用手术治疗它,也就不会引起后发性白内障了。

  求医网温馨提示:不论是那类型的白内障,都要做好日常的预防,避免严重致盲的危险。比如出门戴深色眼镜,接受太阳光紫外线照射的时间越长,患白内障的可能性就越大。研究者指出,外出时戴上深色眼镜,可使眼睛受到的紫外线照射量大大减少。60岁以后视力下降的老年,若戴上黄褐色太阳镜,可防止视力进一步减退和预防白内障的发生。

  【参考文献:《现代白内障治疗》】

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