妊娠合并心脏病该如何治疗护理？

每个人希望自己的生活能够是幸福的、美满的。但是疾病就是无情的代言。对于疾病我们并不是无能为力的 ，了解它才能更好的治疗它。就妊娠合并心脏病该如何治疗护理，医生做出了以下的详细解释，一起看看吧：妊娠合并心脏病该如何治疗护理

　　妊娠合并心脏病治疗护理：　　对心功二级以下患者应加强产前检查，至少每2周1次。患者应有足够的休息，避免较重的体力劳动，进低盐饮食，注意预防呼吸道感染，有贫血者应积极治疗，于预产期前2周入院待产。有心衰者应立即入院治疗。　　孕妇对毛地黄类药物耐受性较差，用药时(尤其在快速毛地黄化时)应注意毒性反应，如呕吐、脉搏缓慢及胸痛等。孕期最好服用作用及排泄较迅速的毛地黄类药物，如地高辛0.25mg，口服2/日，2～3天后酌情改服一次，不要求达饱和量，以防万一发生心衰后，能有加大剂量的余地。因长期用维持量较难掌握，离预产期远者，病情好转后可停药，临产后如需要可快速毛地黄化。　　一、凡有以下情况者，应设法终止妊娠：　　1、心脏病较重，代偿功能在三级以上者;　　2、既往妊娠有心衰史或妊娠早期即发生心衰者;　　3、风湿性心脏病有中、重度二尖瓣病变伴有肺动脉高压者或紫绀型先心病;　　4、患有活动性风湿热、亚急性细菌性心内膜炎及有严重的心律失常者;　　5、严重的先天性心脏病及心肌炎。　　终止妊娠的方法 妊娠在3月以内可行人流术，>12周而　　对心功二级以下患者应加强产前检查，至少每2周1次。患者应有足够的休息，避免较重的体力劳动，进低盐饮食，注意预防呼吸道感染，有贫血者应积极治疗，于预产期前2周入院待产。有心衰者应立即入院治疗。　　孕妇对毛地黄类药物耐受性较差，用药时(尤其在快速毛地黄化时)应注意毒性反应，如呕吐、脉搏缓慢及胸痛等。孕期最好服用作用及排泄较迅速的毛地黄类药物，如地高辛0.25mg，口服2/日，2～3天后酌情改服一次，不要求达饱和量，以防万一发生心衰后，能有加大剂量的余地。因长期用维持量较难掌握，离预产期远者，病情好转后可停药，临产后如需要可快速毛地黄化。　　二、分娩期处理　　近年来认为剖宫产时血液动力学的改变比阴道分娩小，心功不好者，可考虑在硬膜外麻醉下行剖宫产，同时心脏监护，术后心脏情况可好转。　　1、第一产程 做好产妇的思想工作，稳定其情绪。患者可取半坐卧位，每半小时测血压、脉搏、呼吸一次。适当应用镇静剂，如杜冷丁、非那根等，使获得精神安慰，消除恐惧紧张心情。如脉搏每分钟超过120次及呼吸超过28次/分者，表示有心衰先兆，应积极处理，如给氧及尽快给予强心药物等，可酌情注射氨茶硷、毒毛旋花子甙K或西地兰，必要时给吗啡，用法如下：　　(1)氨茶硷250mg加于25％葡萄糖20ml内缓慢静注，4～6小时后可重复。　　(2)毒毛旋花子甙K0.125～0.25mg加于25％葡萄糖20ml内缓慢静注(约10分钟注完)。注射时注意观察心跳及脉搏，如出现心律不齐、脉搏过缓者，应立即停用。必要时4小时后再给0.125mg。　　(3)西地兰0.2-0.4mg加于25％葡萄糖20ml内缓慢静注。必要时4小时后再给0.2mg。注意事项同毒毛旋花子甙K。　　(4)有肺水肿时，可给予50％酒精氧气吸入，每次20～30分钟，可消除肺与气管内泡沫，可与氧交替使用。速尿20～40mg加入25％葡萄糖20ml作静注。利尿剂多于注射后15分钟开始显效，1～2小时后达高峰。　　2、第二产程 宫口开全后，用胎头吸引器或产钳助产，尽快结束分娩，以免产妇过度用力。臀位产必要时行臀牵引术。　　3、第三产程 注意防治产后出血。胎儿娩出后，腹部立即置放1～2kg重的沙袋(或用手按压)，以防因腹压骤减致大量血液倾注内脏血管引起周围循环衰竭。皮下注射吗啡10mg，或杜冷丁50～100mg,使安静休息。为防治产后出血，必要时可肌注催产素10～20u。麦角新碱能增加静脉压，应尽可能避免使用。　　以上就关于妊娠合并心脏病该如何治疗护理的介绍，如果您还有什么不明白的地方，欢迎您向我们在线的医生进行咨询，您和您宝宝的健康不仅是您家庭的幸福，也是我们有问必答网的慰藉。祝您和您和您的宝宝都健健康康的！