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溃疡性结肠炎的检查有什么?

2016-08-30 互联网 A +

       如果不幸患上溃疡性结肠炎,那么就需要患者及时去医院接受治疗检查。但是检查方式多种多样,产生的效果也不一样,所以选择哪种就成了患者最重要的问题,那么溃疡性结肠炎的检查方法有哪些呢?我们一起来看看吧。

       1.粪便检查:活动期以糊状黏液,脓血便最为常见,镜下检查有大量的红细胞,脓细胞,其数量变化常与疾病的病情相关,涂片中常见到大量的多核巨噬细胞,溃疡性结肠炎患者大便隐血试验可呈阳性,为了避免因口服铁剂或饮食引起大便隐血试验呈假阳性,可以采用具有较高特异性的抗人血红蛋白抗体作检查,粪便病原学检查有助于排除各种感染性结肠炎,容易混淆的病原体包括痢疾杆菌,结核杆菌,空肠弯曲杆菌,沙门菌,贾兰鞭毛虫等,其次为阿米巴原虫,难辨梭状杆菌,沙眼衣原体,巨细胞病毒,性病性淋巴肉芽肿病毒,单纯性疱疹病毒,NORWALK病毒,组织胞浆菌,芽生菌,隐球菌,耶尔森小肠结肠炎杆菌等。

       2.血沉(ESR):溃疡性结肠炎患者在活动期时,ESR常升高,多为轻度或中度增快,常见于较重病例,但ESR不能反应病情的轻重。

       3.白细胞计数:大多数患者白细胞计数正常,但在急性活动期,中,重型患者中可有轻度升高,严重者出现中性粒细胞中毒颗粒。

       4.血红蛋白:50%~60%患者可有不同程度的低色素性贫血。

       5.C反应蛋白(CRP):正常人血浆中仅有微量C反应蛋白,但轻度炎症也能导致肝细胞合成和分泌蛋白异常,因此,CRP可鉴别功能性与炎症性肠病,损伤16H CRP可先于其他炎性蛋白质升高,而纤维蛋白原和血清黏蛋白则在24~48H后才升高,在CROHN患者,CRP较溃疡性结肠炎患者高,提示两者有着不同的急性反应相,IBD有活动时,CRP能反应患者的临床状态,需要手术治疗的患者CRP常持续升高;在病情较严重的患者,若CRP高时,对治疗的反应则缓慢,该试验简单易行,价廉,较适合在基层医院使用。

       6.免疫学检查:一般认为免疫学指标有助于对病情活动性进行判断,但对确诊本病的意义则有限,在活动期,血清中IGG,IgA和IGM可升高,T/B比率下降,在CROHN病和一些溃疡性结肠炎患者中,白介素-1(IL-1)和白介素-1受体(IL-1R)的比值较正常人和其他炎症患者为高,炎症性肠病的组织中IL-1含量增加,而且其含量与病变的活动性成正比,有资料表明,炎症性肠病中巨噬细胞处于高度活跃状态,并分泌TNF-Α,而测定TNF对了解IBD患者病变的程度与活动度具有重要意义。

       通过上述我们可以了解到检查方法多种多样,同时根据不同的表现来发现确诊是否患上溃疡性结肠炎,患者本身也要保持良好的乐观心态,保持适当运动,提高抵抗力,积极配合医护人员参与治疗,患者家属也要给患者创造良好的环境加速恢复。

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