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高血压病患者家庭自测血压方法

2016-08-30 互联网 A +

  高血压患者由于血压常常不稳定,所以我们都会定时的对高血压病患者测量血压,然而我们不能长期的只呆在医院,很多高血压病患者都是在家里自测血压的,那么高血压病人应该怎么自测血压呢?是不是每个患者都可以自测血压呢?自测血压要注意什么事项呢?

  患者在家庭自测血压:

  1)家庭血压监测需要选择合适的血压测量仪器,并进行血压测量知识与技能培训:使用经过验证的上臂式全自动或半自动电子血压计(BHS和AAMI、ESH)不建议用腕式血压计。测血压不拘时间,一天中任何时候都可以测量,但是注意一定要在测量前充分休息至少要15-30分钟时间然后再测量。

  2)家庭血压值一般低于诊室血压值,高血压的诊断标准为≥135/85MMHG,与诊室血压140/90MMHG的血压相对应。测量方案:目前还没有一致方案。一般情况建议,每天早晨和晚上测量血压,每次测2-3遍,取平均值;血压控制平稳者,可每周1天测量血压。无论什么时候测量血压都要充分休息半小时后测量,特备是老年测血压前五分钟不能换体位。

  3)对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者,建议连续家庭测量血压7天(至少3天),每天早晚各一)次,每次测量2-3遍,取后6天血压平均值作为参考值。

  4)家庭血压适用于:一般高血压患者的血压监测;白大衣高血压识别;难治性高血压的鉴别;评价长时血压变异;辅助降压疗效评价;预测心血管风险及预后等。#G-QI"A/V

  5)最好能够详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数,而不是只记录平均值。应尽可能向医生提供完整的血压记录。

  6)家庭血压监测是观察数日、数周甚至数月、数年间长期变异情况的可行方法。3O'U

  7)对于精神高度焦虑患者,不建议自测血压。

  有些高血压病患者朋友,有这样的情况,平时的血压基本都正常,会因某种偶然情况导致血压暂时升高,如果在家里一感到不舒服,就马上量血压,这时候量出的血压往往偏高,以此血压来调整增加降压药量,就会导致血压过低。高血压病患者在家里量血压一是要注意,在心平气和,安静状态下休息半个小时后量血压,才是正常的血压。情绪激动,大量活动,饮酒等都会导致血压波动,测出的血压不是正常的血压,不能以此作为调整降压药剂量的依据。如果发现自己的血压很多时候都上下波动较大而血压水平不稳,应该尽量换用每日只需服用一次的长效降压药。

  8)如果是用水银柱式的血压计应注意(因容易造成汞外泄污染,而且操作复杂不适合家庭用,有些外国已经取缔使用):

  第一,将打开水银柱的开关,使血压计的水银柱放气后液平面恢复到0的位置。

  第二,测压前病人的准备。应在病人处于安静的状态时给病人量血压,如果病人刚骑过自行车或刚上楼梯等等,就立即测血压,则会使血压读数升高。此时应让病人先休息10~15分钟,然后再量血压。同时,量血压前半小时不要吸烟、进食,不要憋尿,还要注意到紧张、焦虑、疼痛、疲劳、过冷、过热等情况都会影响血压,应尽量避免。

  第三,袖带应缠得松紧适当以能放一指为标准,袖带的下缘要在肘弯上两横指,听诊器放的部位要合适,被测肢体、心脏和血压计应在同一水平。然后充气,在听不到咚咚的心脏跳动的声音后,再充气使血压计的水银液平面上升20MMHG,然后放气,每次下降2MMHG,当听到第一声响,就是收缩压(高压,),继续放气听不到声音的时候,就是舒张压(低压)。

  第四,两上臂的血压是不相同的,应以右上壁的血压为准,正常情况下左右上臂的血压相差不超过20MMHG,如果相差达到30MMHG的情况,是低的一侧上臂的动脉血管有狭窄,应该进一步检查确定病因。

  第五,每次量血压应量2~3遍,每遍间隔1~2分钟,每一遍测定后要将水银柱的水银放到刻度零后再重测,取其平均值作为本次的血压水平。

  高血压患者的病情不稳定和病情发作危害大,所以正确的认识了高血压病患者应该怎么自测血压,是不是每个患者都可以自测血压,自测血压要注意什么事项等都是很有必要的,这对高血压患者有着一定自我保护和自我认识作用。

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