肱骨髁上骨折的超关节夹板固定治疗法

　　肱骨髁上骨折的治疗方法很多，其中超关节夹板固定法对治疗一般性肱骨髁上骨折效果比较良好，其损伤小，康复快，得到了许多患者的认可，具体的操作方法如下。

　　1、复位

　　对抗牵引纠正重叠畸形，尺偏并内旋者可分别持远、近段，外旋远端，并与近段相对矫正复位。对前后移位，可在肘后推远端向前，拉近端向后，但勿将远端过度前推，以免骨膜剥离太广泛，影响稳定。对肘内翻畸形，可外展挤压桡侧皮质骨使之复位。

　　2、固定

　　用不同长度的木夹板4块，前侧板上达肱骨大结节，下至肘窝下3cm。后侧板自腋下至鹰嘴下，远端向前弯曲，内侧板自腋下至髁下3cm，外侧板自肩峰下至肱骨外髁下方，内外侧板下端各系一布带。梯形垫两块，一置于鹰嘴部，推骨折远端向前；一置于外髁部，向外挤压远段。塔形垫一块，置于外髁上方，向内推挤远端。方形垫一块，置于肘窝上方压迫近段，防止向前成角。用布带进行捆扎，肘部布带要松紧适度、防止滑脱移位；腋下布带应略松。以能摸到桡动脉搏动为度。

　　固定后要注意手及前臂有无压痛、肿胀，皮肤发凉发僵及麻木，桡动脉搏动强弱等，随肿胀减轻情况，每日调节布带一次。3周解除布带，练习活动。