健康“蓝皮书”温州样本解读 肺结核成头号传染病

　　上周，省疾病预防控制中心发布了2012健康“蓝皮书”。报告指出，梅毒位列全省甲乙类传染病发病率之首，其次是肺结核、乙肝、淋病、痢疾。

　　与全省相比，温州的情况如何？记者就此采访了市疾病预防控制中心相关专家。

　　青壮年成发病“主力军”

　　“总体来说，2012年甲乙类传染病发病率呈下降趋势。”市疾控中心主任曾士典表示，去年全市甲乙类传染病发病率为202.13/10万，比2011年下降31.38％，发病率略低于全省平均水平。其中报告发病数居前5位的分别为：肺结核、梅毒、乙肝、淋病和丙肝。记者了解到，根据分类，甲类传染病包括鼠疫、霍乱两种，乙类则包括禽流感、艾滋、乙肝等11个病种。

　　报告中年龄分布图显示，上述5种病种里，20-50岁青壮年为主要发病人群，而15岁以下儿童发病数及发病率均较低。根据统计，在报告发病数前5位中，女性梅毒发病率占63.41％，高于男性，肺结核、乙肝、淋病和丙肝均为男性发病率高于女性。

　　从前五位病种近5年趋势变化来看，肺结核、乙肝、淋病发病呈明显下降趋势，梅毒、丙肝则有起伏变化。另外，去年全市报告传染病死亡率为0.48/10万，病死率为0.07％，较往年大幅下降。根据排位，死亡率前3位分别为艾滋病、肺结核及狂犬病。

　　肺结核成头号传染病

　　2012年肺结核首次代替乙肝，跻身成为甲乙类传染病之首，发病率为66.90/10万。对于成年人而言，肺结核的防治至今没有有效的疫苗，以至于发病率排位比较靠前。

　　疾控中心结核病防制所所长张淑兰称，据监测的情况，肺结核发病人群主要为15—45岁的青壮年，其中流动人口发病率占40％，体力劳动者最多。如今肺结核仍然属于顽症，由于结核菌在外环境中生存能力强，包括老年、慢性病人、糖尿病人、尘肺病人以及肿瘤病人等体质差的人群都是高危群体。

　　“近几年由于国家不断规范肺结核和乙肝的诊断标准，通过数据整合，乙肝的发病率由前几年的第一位下降到了第三位。”曾士典表示，随着乙肝疫苗接种和乙肝疫苗首针及时接种率的提高，人群中乙肝病毒表抗阳性率也随之提高，乙肝易感者逐年减少，新发感染率降低，人群总体发病率也呈现下降趋势。目前，乙肝发病仍集中在农民、工人等高年龄段人群。至于丙肝发病率有小幅上升的趋势，专家分析，这可能与吸毒、酗酒有很大关系。

　　来源：温州日报 记者：孙余丹 实习生：王一祎