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肾病24小时尿检的常识

2016-08-31 互联网 A +

核心提示: 尿蛋白对肾小球系膜细胞具有毒性作用,患者在进入肾衰竭后,将有大量的血浆蛋白在肾小球系膜区沉积,这些大分子物质在系膜区的沉积可引起系膜细胞损伤、系膜细胞增殖和系膜基质生成增加,从而导致肾小球硬化;

  24小时尿检,是一种临床常用的肾病检查手段,主要用于肾病的初步判断,以及患者病情的大致定位。根据尿检的结果,和正常值的对比,便可以得出相应的结论。当然,引起尿检结果出现差异还有其他的一些因素,因此,定期的检查很重要。接下来,权威专家为大家讲解:肾病24小时尿检的常识。

  什么是24小时尿检

  小时尿检是指收集24小时内的排出的所有尿液来做定性试验的一种尿液检测方法。

  24小时尿检的临床意义

  临床上,判定肾病发生与否,多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。尿蛋白定性指标就是常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性,反应肾病的病情程度看其带有几个+。而尿蛋白定量判定则更能准确的反应受检者的肾脏功能,常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。

  24小时尿检 尿蛋白的危害

  尿蛋白是作为一个独立的因素参与肾脏病变过程,尿蛋白还可损害肾脏。表现在以下几个方面:

  1、尿蛋白对肾小球系膜细胞具有毒性作用,患者在进入肾衰竭后,将有大量的血浆蛋白在肾小球系膜区沉积,这些大分子物质在系膜区的沉积可引起系膜细胞损伤、系膜细胞增殖和系膜基质生成增加,从而导致肾小球硬化;

  2、尿蛋白可损害肾小管间质,正常肾小球滤过的少量小分子蛋白质被接近肾小管上皮细胞重吸收,在溶酶体内进行分解。病理状态下,肾小球通透性增加使大量血浆蛋白漏出到肾小管腔内,而近端肾小管上皮细胞过度重吸收白蛋白导致胞浆内溶酶体活性增高,可致细胞损伤;

  3、大量蛋白尿使肾小管重吸收蛋白质增加,促进氨的生成增加,而肾组织中氨的生成在进行性间质病变中也起到一定作用。除此之外,重吸收和消化大量蛋白质需额外能量,这可造成小管细胞缺氧,氧自由基生成增多,引起小管细胞损伤。

  肾病的治疗,在很大的程度上,治疗效果的好与坏,取决于患者所选择的治疗方法,当然,及时的发现病情也是非常重要的。从这里便不难看出,如果条件允许,建议定期的做一个身体健康检查,而24小时尿检,就是检查的一种可行方式。

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