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股骨颈骨折典型症状

线状骨折 屈髋屈膝及外旋畸形 关节肿胀 关节肿痛 关节疼痛

症状内容

1.症状

老年人跌倒后诉髋部疼痛,不敢站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。

2.体征

(1)畸形:患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形 。

(2)疼痛:髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显,在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。

(3)肿胀:股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节外丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。

(4)功能障碍:移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立,但也有一些无移位的线状骨折 或嵌插骨折病例,在伤后仍能走路或骑自行车,对这些病人要特别注意,不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折,患肢短缩,在移位骨折,远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。

(5)患侧大粗隆升高,表现在:①大粗隆在髂-坐骨结节 联线(Nelaton线)之上②大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短,短于健侧。

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