诊断:
主要依据以下内容:
1.外伤史 以生活及运动意外为多发,且多见于学龄前儿童。
2.临床表现 以肘部肿胀(多较明显),剧痛 及活动受限为主,并应特别注意有无血管损伤。
3.骨折类上臂短缩,前臂正常上臂正常,前臂短缩 型。
4.影像学检查 常规正,侧位X线片即可确诊及分型。
鉴别诊断
肱骨髁上骨折 主要需与肘关节脱位 鉴别,其要点主要有以下几点:
1.肱骨髁上骨折(申直型):肘关节可部分活动,肘后三角无变化,上臂短缩,前臂正常。
2.肘关节脱位 :肘关节弹性固定,肘后三角有变化,上臂正常,前臂短缩。
3.在5~6岁以下的儿童,肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离 相鉴别,因肱骨小头的骨化中心在1岁左右出现,而滑车的骨化中心在10岁左右才出现,故骨骺全分离在X线片无骨折线,桡骨纵轴线与肱骨小头关系不改,但与肱骨下端关系改变,肘部肿胀 ,环周压痛。
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