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后十字韧带损伤预防

(一)发病原因

屈膝位胫骨上端向后的暴力及膝过伸暴力均可致损伤。

(二)发病机制

1.屈膝位胫骨上端暴力作用:使小腿上段突然后移,引起PCL断裂,若胫骨上段继续后移,膝后关节囊也被撕裂,这一损伤还可以合并股骨,胫骨及髌骨骨折 脱位,此时PCL损伤易被骨折脱位所掩盖而漏诊。

2.膝过伸暴力:暴力迫使膝关节处于过伸位,首先导致PCL断裂,若暴力继续使膝过伸,继而ACL也遭损伤,PCL断裂部位多在股骨髁附着部,其他部位损伤发生率较低。

3.后旋暴力:当足部固定,胫骨上端受到来自前方的暴力并同时旋转,这种损伤机制常造成复合损伤,即合并有侧方结构的损伤,胫骨向后半脱位要比单纯PCL损伤严重。

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