近端肾小管性酸中毒典型症状

“鸭步”步态 脱水 食欲不振 肾区钝痛 骨痛 乏力 恶心与呕吐 恶心 多尿 便秘

症状内容

本病症状通常较轻，表现为生长迟缓，营养不良 ，易乏，软弱无力 ，厌食 ，多尿 ，烦渴或有低钾血症 ，典型病例有高氯酸血症，但远端肾小管酸化功能正常，尿pH能降至5.5以下，或伴有骨损害(骨软化 ，骨质疏松 )，糖尿 ，氨基酸尿等，Ⅱ型PRTA主要临床特点为：

原发性PRTA主要见于男性婴儿，多伴其他近端肾小管重吸收功能缺陷如糖尿，磷尿等，在1～2岁可自发消失。

患者由于代谢性酸中毒 与低钠，低钾血症可出现生长发育迟缓，恶心 ，呕吐等酸性中毒以及软弱，疲乏 ，肌无力，便秘 等低钠血症 和低钾血症表现，由于HCO3-肾阈在PRTA时降至15～18mmol/L，低于15mmol/L后可排酸性尿(pH<5.5)，严重酸中毒少见。

另外如不伴近端小管磷吸收障碍则无高磷尿症，并很少出现代谢性骨病，肾钙化 ，肾结石 ，而非选择性患者，则可出现尿磷 增多，葡萄糖尿，氨基酸尿等。

继发性PRTA除上述表现外，还有原发病症状，且易被原发病的症状所掩盖,应提高警惕继发性PRTA的发生。