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类风湿性关节炎肾损害检查

检查项目

类风湿因子血清补体C3尿常规肾脏超声检查红细胞沉降率(ESR)肾病类尿常规肾功能检查四肢的骨和关节平片

检查内容

(一)尿常规 检查有不同程度的蛋白尿或血尿。

(二)肾功能正常或不同程度异常;慢性间质性肾炎以尿浓缩功能障碍为主。

(三)血沉快,类风湿因子 阳性,少数病人血清补体C3 下降。

(四)肾活检可确定病变性质和程度。

2.血液检查

(1)血清类风湿因子(RF):有IgG、IgM、IgA3种RF。目前所用的乳胶凝集法,检测的是IgMRF,活动期50%~80%阳性,缓解期阳性率低。

(2)活动期C反应蛋白阳性血沉增快。

(3)血清ANCA:部分RV患者可有P-ANCA阳性,靶抗原为MPO或其他抗原。

(4)关节液检查:细胞数2000~75000/mm3以中性粒细胞为主,黏度低。

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