药物治疗 康复治疗
肾性骨病的治疗达到的目的:
①尽量维持血钙磷的正常;
②防止和纠正甲旁亢和甲状旁腺增生;
③预防和逆转骨外钙化;
④防止铝和其他毒物沉积;
⑤避免与治疗相关的不利因素。
近十年来,不少学者使用1,25(OH)2 D3静脉注射或口服冲击疗法来治疗肾性骨病,取得了不错的临床疗效。目前采用的治疗方案是:4.0μg/次,2次/周。它可以显著改善低钙血症和高磷血症;骨组织学改变明显;临床症状明显改善;副作用较少;口服冲击治疗可取得同静脉给药相同的效果。
但使用过程中仍需注意:①首先必须控制高磷血症,以免钙磷乘积过高导致难于逆转的转移性骨化;②尽量避免合用铝剂,以免发生铝潴留;③定期检测血钙浓度,当血钙>2.75mol/L时应及时停药。
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