外阴疣状癌
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外阴疣状癌预防

诊断

根据皮损发生浸渍部位,呈乳头瘤状增生,结合组织病理进行诊断,因疣状癌外观上与湿疣 相似,两者难以区别,但疣状癌有向间质推移性浸润,所以可根据病理鉴别,如发现疑为转移的腹股沟淋巴结,应予细针穿刺或活检确诊,活检取材需深,包括间质,通常增大淋巴结为炎性增生。

鉴别诊断

1.尖锐湿疣

显微镜下所见,肿瘤呈多种乳突 叶状,缺乏连接核心,犹如尖锐湿疣特征,外阴疣状癌 的大体和镜下表现类似Brschke-Loewenstein巨大湿疣,它们可能代表同属一类疾病。

2.良性尖锐湿疣

需做病灶及底部充足活检,以区别疣状癌与良性尖锐湿疣。

3.鳞状细胞癌

以病理活检区别疣状生长方式的鳞状细胞癌。

4.疣性癌

疣状癌也应与疣性癌区别,疣性癌的钉脚尖,形成不规则癌巢,属弥漫性浸润,且可有挖空细胞,以及检测HPV的DNA常阳性,而疣状癌为推移性浸润,两者生物学行为也不同。

5.寻常疣

临床上注意与寻常疣等鉴别。

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