小儿病毒相关吞噬血细胞综合征检查

检查项目

检查内容

1.血液检查

低蛋白血症，α2球蛋白比例升高，血胆固醇浓度降低，C-反应蛋白强阳性，乳酸脱氢酶尤以LDH3～LDH5水平升高等。

2.骨髓检查

骨髓涂片 可见组织细胞增多细胞大多呈成熟型。

特异性表现是可见组织细胞吞噬红细胞(成熟的与有核的)，白细胞(多核与淋巴)，血小板及血细胞碎屑现象。

粒与红细胞生成低下，巨核细胞呈现正常或生成过盛，吞噬血细胞现象的出现和消失与病情的活动和缓解同步。

3.病原学检查

绝大多数小儿的VAHS继发于EB病毒感染，因此可作EB病毒感染相应的抗体滴度测定，以明确EB病毒感染有助于本病征的诊断。

VAHS时，EB病毒感染所出现的淋巴细胞改变，以CD8阳性的抑制T细胞减少，使OKT4/OKT8比值显著升高达1.0～4.6，提示VAHS并对E-B病毒的免疫功能的缺陷的一种表现，与E-B病毒感染有关的传染性单核细胞增多症(IM)急性期的CD8阳性细胞所占比例与绝对数均增多，使CD4/CD8比值显著下降(平均为0.49±0.20)，由此可与传染性单核细胞增多症相鉴别。