小儿血小板释放功能缺陷性疾患
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小儿血小板释放功能缺陷性疾患预防

诊断

1.临床表现

(1)常染色体显性遗传病或遗传方式尚不清楚,有出血倾向或家族史。

(2)中度出血:表现为鼻出血,月经过多,外伤或手术后出血过多,无关节出血,少数出血重者可致死。

2.实验检查

(1)血小板计数正常或轻度减少,形态正常。

(2)出血时间延长,亦可正常。

(3)凝血因子检查正常。

(4)血小板聚集试验:加ADP或肾上腺素,第二相聚集正常,第二相明显减低或无聚集,少数仍可正常;加胶原血小板聚集减低,但高浓度下可正常。

(5)血小板黏附降低。

(6)PF3降低。

(7)电镜下血小板内α或δ颗粒缺乏或二者同时缺乏。

(8)除外继发性血小板分泌功能障碍。

鉴别诊断

1.巨大血小板综合征 本病为常染色体 隐性遗传病,外周血中血小板可减少伴有形态巨大的血小板,血小板黏附功能降低,

2.血小板无力症 是常染色体隐性遗传病,血小板对ADP等不产生聚集反应,

3.获得性血小板功能缺陷 本病无家族史,有原发病如尿毒症 ,骨髓增生性疾病或用影响血小板功能的药物史,原发病治愈后,血小板功能可恢复正常。

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