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小儿雅克什综合征检查

检查项目

维生素D血红蛋白血清铁血清总铁结合力有核红细胞血常规骨髓增生程度骨髓象分析四肢的骨和关节平片胸部平片

检查内容

1. 血象:贫血的程度,取决于原发病。多表现为中度以上营养性混合性贫血。血红蛋白多在60~90g/L(6~9g/dl),红细胞相应减少,大小不等,易见异形、多染性及有核红细胞,此为小细胞正色素性贫血,贫血严重的可呈小细胞低色素性贫血,网织红细胞轻度增高。白细胞增多,甚至可达30×109/l~40×109/l,分类可见各期幼稚粒细胞(甚至可见少数原粒细胞),但仍以较成熟者占多数。网织细胞正常或降低,血小板正常,白细胞多增高,此两点区别于缺铁性贫血。

2. 骨髓象:骨髓增生尚可,增生活跃或明显活跃。细胞分类和形态与营养性混合性贫血相似。少数病例可增生低下,淋巴细胞相对增多、巨核细胞减少。 粒细胞、红细胞比例正常,看不到红系统代偿增生现象,骨髓中含铁血黄素增多。

3.胸片检查: 呼吸道感染时,胸片可见肺部炎性阴影。

4.长骨骨骺端X线摄片:可发现长骨骨骺端维生素D缺乏病的特异X线表现,早期X线长骨骺部钙化预备线模糊;极期钙化预备线消失、骨骺端增宽、骺端呈杯状或毛刷状改变,骨质稀疏、骨干弯曲变形或骨折。X线骨龄摄片发现骨龄落后。

5.B超等检查。

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