主动脉瓣狭窄预防

诊断

风湿性主动脉瓣狭窄，多见青少年，有风湿热史，多数同时伴有主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变，单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见，老年退行性主动脉瓣狭窄， 随年龄老化而逐渐增多的一种主动脉瓣退行性变与钙化，可发生在原先正常瓣膜或有轻度瓣膜发育异常的患者，其瓣叶交界处无粘连和融合，后者是与风湿性主动脉 瓣狭窄病理学鉴别要点，先天性主动脉瓣二叶式畸形的占先天性主动脉瓣异常的50%以上，历经几十年后才逐渐形成主动脉瓣狭窄，其中约40%伴主动脉瓣关闭 不全，上述主动脉瓣狭窄的诊断可根据病史和体征，结合X线，心电图，超声心动图及左心导管检查，一般可作出病因诊断。

鉴别诊断

1.风湿性，先天性及老年退化性主动脉瓣狭窄的鉴别。

2.先天性主动脉口狭窄的鉴别诊断分为主动脉瓣狭窄，主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭窄三种类型，以瓣膜狭窄最多，瓣下狭窄较少，而瓣上狭窄最少见。

3.肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄与肺动脉瓣狭窄鉴别。

4.肥厚型心肌病 尤其梗阻性肥厚型心肌病当胸骨左缘出现收缩期喷射性杂音时，需与主动脉瓣狭窄杂音相鉴别。