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宠物隐球菌病诊治来源：四川畜牧兽医杂志　作者：|　发布时间：09-02-1916:09　点击数：

隐球菌病是由新型隐球菌引起的感染。隐球菌广泛分布于自然界中，其在鸽子的排泻物中含量最高。病菌可通过呼吸道、消化道和皮肤进入机体。

隐球菌病的病原体为直径为3～7μm的隐球菌属的酵母样真菌——新型隐球菌。

隐球菌病一般通过上段或下段呼吸道、消化道，后经血液和淋巴液散播到机体各部位，如脑、脑膜、骨骼、皮肤、眼和肠系膜淋巴结等。隐球菌可能只有局部或细胞介导免疫有缺陷的动物才会感染。体液免疫在防止宿主免于感染方面只起很少的作用甚至无作用，患有免疫抑制性疾病或应用免疫抑制药物（如糖皮质激素）时能促使本病发生。

2.1神经系统症状新型隐球菌易侵袭中枢神经系统可能与脑脊液中存在天门冬素及肌酐有关，其也易引起亚急性或慢性脑膜炎及脑膜脑炎。临床表现颇似结核性脑膜炎，隐球菌性肉芽肿局限于脑和脊髓的某个部位时，则与脑瘤或脑脓肿等的症状相似。中枢神经系统征候和眼病变是隐球菌患狗最常见的临床症状，这类症状也常见于猫，主要表现为眼球震颤、轻瘫、截瘫、共济失调、癫痫发作和转圈。

2.2呼吸系统症状出现呼吸道症状是患猫常见的临床症状。患猫打喷嚏、喷鼻，一侧鼻孔或两侧鼻孔有黏液脓性或出血性鼻漏，鼻梁上肿胀、下颌淋巴结肿大。狗主要表现为下呼吸道征候，特征是咳嗽或呼吸困难。

肺隐球菌病常并发于中枢神经系统隐球菌病，亦可单独发生或继发于肺结核、支气管扩张、慢性支气管炎等。其病变主要为在支气管周围引发弥漫性浸润，或粟粒状分布或孤立的损害。原发者常由于无明显症状而被忽视或与肺结核混淆。

2.3皮肤症状皮肤病变很少单独发生，其常为全身性隐球菌病的局部表现。病变直径由1mm到数厘米不等，通常病部充满胶状物质。胶状物质含大量真菌，无炎症反应。猫的皮肤病变常见于头周围，并伴发外周淋巴结病。患狗的皮肤呈溃疡性变化。

2.4眼部症状眼部症状包括肉芽肿性视网膜炎、视神经炎、失明等。

2.5全身症状表现为体重下降、嗜睡，发热不常见。

3.1X光片检查可见鼻腔与额窦的影像密度发生变化，肺内有小结节。

3.2实验室检查从病部边缘采集被毛和皮屑置载玻片上，滴加2滴100g/L的氢氧化钠溶液，在火焰上微加热，待皮屑软化后加盖玻片，置高倍显微镜下检查；或取鼻渗出物、肉芽肿或皮下结节吸取物、脑脊髓液、眼房水等涂片，用墨汁染色，镜检，可见圆形或椭圆形的带荚膜的厚壁酵母细胞。将病料接种于沙氏葡萄糖琼脂培养基上，置37℃恒温箱培养，形成粉状淡红色菌落，并有厚膜孢子。

4.1一般对症治疗降低颅内压，减轻颅内水肿，纠正电解质紊乱，加强支持疗法。

4.2使用抗真菌药物氟胞嘧啶，37mg/kg口服，一日4次，至临床症状消失（一般要1～4个月）。两性霉素B，0.25mg/kg，加入100～150mL5％葡萄糖溶液经30min以上的缓慢静脉注射，隔日一次，直到累积剂量达到10mg/kg或血液尿素氮和肌酸酐水平升高。对患猫，酮康唑是有效的，10mg/kg，口服，一日1～2次，连用3个月或在临床症状消失后至少用30d，中枢神经系统病变用15～20mg/kg，口服，一日2次。

4.3系统性用药寻找发病诱因，及时治疗原发病。当病灶可切除时，应手术切除。