胰腺假性囊肿临床上，手术时机及手术方式上的体会进行探讨如下。
1临床资料
1.1一般资料我科1991年3月～2005年3月共收治胰腺假性囊肿62例，男24例，女38例；年龄22～68岁，平均38岁。54例继发于胰腺炎，8例发生于腹部外伤后，临床表现糖尿病。CT或B超提示囊肿直径＜5cm者19例，＞5cm者43例，平均18.5cm。
1.2治疗方法56例手术治疗。手术方式：十二指肠囊肿吻合3例，胃囊肿吻合40例，空肠囊肿吻合9例，其中3例行囊肿空肠Roux-en-Y吻合术。6例直径＜5cm者观察囊肿自愈。4例因腹痛加重、发热急诊外引流。
1.3手术时间囊肿形成后3
1.4结果5例复发，2例系3个月内急诊处理者；2例经保守治疗痊愈，3例再手术治疗，其余随访至今无一例复发。
2.1胰腺假性囊肿自愈性与其持续存在的时间急性囊肿的自愈率曾被报道为8%～70％。其结果范围之
2.2胰腺假性囊肿手术的时机临床上对于囊肿形成的时间多不能肯定，大多
2.3胰腺假性囊肿手术方式的选择应根据囊肿大小、位置及病因等因素综合考虑而制定。B超或CT定位下经皮囊肿穿刺置管引流术，不在本文讨论之内。（1）外引流术：大多适用于早期囊肿或急诊手术者，并发症主要有胰瘘、出血和脓肿等。本组4例均系囊肿急性出血手术，术后复发2例，主要原因是囊液引流不畅、过早拔除引流管所致。（2）内引流术：一般待3个月后囊壁变厚且无感染等并发症时才行内引流术，术式根据囊肿的位置进行选择，本组多采用囊肿胃吻合术。
【参考文献】
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4PancreaticPseudocystsinthe21stCentury.PartⅠ:Classification,Pathophysiology,AnatomicConsiderationsandTreatmentAkeAndrén-Sandberg1,ChristosDervenis2JOP.JPancreas（Online），2004，5（1）:8-24.
5胡以则，熊叔陶.假性胰腺囊肿并发症的探讨.实用外科杂志，1984，5（3）：129-130.
作者单位：030200山西古交，山西焦煤公司第二医院
（编辑：夏琳）
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