亚硝酸盐中毒的急救

你目前的位置：急诊科亚硝酸盐中毒的急救2007-6-2020:37:33　亚硝酸盐包括亚硝酸钠、钾，均为白色或微黄色晶体，味咸而稍带苦味，易溶于水，难溶于乙醇，水溶液呈碱性反应。主要用于某些有机物如染料等合成的原料，并用作食物防腐剂。医疗上用于氰化物中毒的解毒剂及血管扩张剂。

　　亚硝酸盐属剧毒类，可致高铁血红蛋白症，造成机体缺氧。此外大剂量亚硝酸盐使中枢神经系统，特别是血管舒缩中枢和呼吸中枢麻痹和直接作用于周围血管平滑肌，产生血管扩张、血压下降，甚至可致循环衰竭。人口服0.3～0.5克可引起急性中毒，1～5克可致死。目前亚硝酸盐中毒原因多因误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用所致，食用含有较多的硝酸盐和亚硝酸盐的蔬菜和饮用苦井水引起的亚硝酸盐中毒也时有发生。另外，亚硝酸盐还会干扰人体对维生素A的吸收利用。因此，1973年世界卫生组织（WHO）就规定了食物中硝酸盐的日允许量（ADI）为每公斤体重3.65微克。

　　“青紫病”即亚硝酸盐中毒的诊断并不难，要点是：

　　A、误服误用亚硝酸钠、大量绿叶腌菜或剩菜。

　　B、有三十分钟到三个小时的潜伏期。

　　C、轻度中毒――表现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、手指麻木、耳鸣、视力模糊。有时可有腹痛、腹泻、胸部紧迫感、呼吸困难、心悸、明显发绀，尤以口唇、指甲最为显著。

　　D、重度中毒――可有晕厥、血压降低、室性心动过速、嗜睡、昏迷、抽搐。

　　F、血中高铁血红蛋白含量增高。静脉血呈紫黑色，抽取数毫升于玻璃管内加入抗凝剂，在空气中振摇15分钟，仍不转为鲜红色。

　　其实，“青紫病”是完全可以预防的，关键是注意以下几点：

　　为了健康，吃含硝酸盐较高的蔬菜要注意不要烧制时间过长，剩菜不要放置过久，最好能够食用新鲜蔬菜。秋季收获季节，南方人爱吃鲜腌芥菜、北方人爱吃暴腌的雪里红，一定不要多吃。鲜腌芥菜包子、暴腌的雪里红包饺子味鲜好吃，因为泡腌的芥菜、雪里红含盐量较多，应该自动限制食用量，不宜吃过量。

　　哪些蔬菜的硝酸盐含量高呢？一般而言，食用果实类蔬菜含量低，而食用根、茎、叶的蔬菜含量就要高一些，顺序可大体排为：绿叶菜类>白菜类>葱蒜类>豆类>茄果类>菌类。常吃的蔬菜中菠菜、青菜、雪里红、萝卜、芹菜、花菜等硝酸盐含量更多一些。

　　若误服污染硝酸酸盐的食物，应立即采取催吐、洗胃、给予活性炭吸附，硫酸镁导泻等措施。

　　若出现发绀、缺氧症状，应立即送医院用亚甲蓝（美蓝）、硫代硫酸钠、维生素C等药物治疗。不要耽误，自己在家随便用点药是解决不了问题的。