新生儿窒息 新生儿窒息是新生儿常见的症状，也是新生儿主要死亡原因之一，是胎儿缺氧发生宫内窘迫及生产过程中发现呼吸循环障碍的监表现，凡影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因都会造成胎儿缺氧。
[诊断要点]
1、主要表现胎心率增快＞160次/分,或减慢＜100次/分,有时心律不规则。
2、生后不会哭，缺氧程度较轻的全身青紫，呼吸表浅或不规则，肌张力增强或正常，称青紫窒息或轻型窒息。
3、缺氧较重的皮肤苍白，呼吸微弱或无呼吸，肌张力松驰，称苍白窒息或重度窒息，临床多用apgar评分作参考。轻度窒息或青紫窒息，apgar评分多为4～7分；重度窒息或苍白窒息，apgar评分多为0～3分；8～10分为正常新生儿。评分应在刚出生1分钟之内进行，不正常者于5分钟时再评定1次，仍不正常者可继续每隔10～15分钟多次重复评分，因其对判定预后及对智力的影响，甚为重要。出生后5分钟评分低者后遗症发生率高，如脑性瘫痪、智能低下、耳聋、视力减退、癫痫等。
[治疗]
1、对出生时有窒息的新生儿首先用吸管吸出鼻、口腔及咽喉中的粘液和分泌物，然后弹足底或剌激皮肤以引起啼哭，同时给氧，轻者即可出现呼吸，如不够理想可用气囊和面罩加压呼吸。
2、对严重窒息者立即做气管插管，先从气管中吸出粘液，吸尽后进行人工呼吸，心外按摩，有条件者可上呼吸机，持续正压给氧。
[预防与保健]
本病重在预防，一旦发生及早处理，以免发生严重的后遗症，给家庭和社会造成负担。
1、要做好孕期检查及保健，发现异常及时解决，提出确定生产方式，如选择性剖宫产，减少早产及损伤性分娩。
2、在分娩过程中发现胎儿窘迫，马上吸氧，静注50%葡萄糖溶液和维生素c。
3、请儿科医生一起准备对新生儿进行复苏的抢救。
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