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小儿肥胖是病吗?

2009-11-27 epaper.xplus.com A +

小儿肥胖是病吗?2009-09-24Amphetamine问:我家女儿29个月,体重42斤。她出生时体重不到6斤,两个月时开始长胖。她是混合喂养,每次体检都超重,但我们家族无肥胖史,孩子也没生过什么病,体质较好。我们从饮食上控制,没太大效果,她的运动量也一般。我女儿这样的情况是否是什么病引起的?怎样才能让她瘦下来呢?  答:您的宝宝建议先去医院进行检查,排除一些因病理性因素导致肥胖的情况。  孩子存在肥胖的情况,可通过以下方法来减肥:  一、饮食管理。治疗任何原因引起的脂肪病,皆以饮食管理为主。调节饮食的原则如下:  1、限制食量时必须照顾小儿的基本营养及生长发育所需。最初,只要求制止体重速增。以后可使体重渐降,至超过正常体重范围10%左右时,即不需要再限制饮食。  2、设法满足小儿食欲,避免饥饿感。应选热能少而体积大的食物,如芹菜、笋、萝卜等。必要时可在两餐之间供给热能少的点心,如不加糖的果冻、鱼干、话梅等。  3、蛋白质食物能满足食欲,又其特殊动力作用较高,且为生长发育所必需,故供应量不宜少于2g/kg/d。  4、碳水化合物体积较大,对体内脂肪及蛋白质的代谢皆有帮助,可作为主要食品。  5、脂肪供给热能特别多,应予限制。如油煎食物、厚味油汁及各种甜食脂肪食品,均在禁忌之列。  6、总热能必须减少。  7、维生素及矿物质应当保证供给,常晒太阳属必要。  8、根据以上原则,食品应以蔬菜、水果、麦食、米饭为主,外加适量的蛋白质食物如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆及其制品。  饮食管理必须取得家长和患儿的长期合作,才能获得满意效果。  二、解除精神负担。有些家长为肥胖儿过分忧虑,到处求医,有些对患儿进食习惯多方指责,过分干预,都可引起患儿精神紧张或对抗心理,应注意避免。要使患儿加强信心,改变过食少动的习惯。  三、增强体格锻炼。应提高患儿对运动的兴趣,运动要多样化,包括慢跑步、柔软操、太极拳、乒乓球及轻度游泳等。肥胖的家属成员最好同时参加,易见疗效。每日运动量约1小时左右,应逐渐增加。剧烈运动可激增食欲,应避免。  四、偶用药物疗法。对青少年一般不鼓励用药。有时可用苯丙胺(Amphetamine)以减低食欲,一般用小剂量2.5~5mg于就餐前半小时口服,每日2次,仅给6~8周的短期疗程。

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