不容忽视的小儿肥胖症
专家介绍
吴日勉男儿内科副主任医师，从事儿科临床诊疗工作27年，1979年毕业于中山医学院临床医疗系。1990年至今在南山医院儿科工作，先后任儿科主任、儿科门诊主任。1997年晋升儿内科副主任医师，有较丰富的医学理论和临床经验，擅长于小儿消化、呼吸和内分泌，小儿中医也有一定的经验，发表医学论文10余篇。
问：我的孩子今年6周岁，准备读小学，他胃口很好，白白胖胖，体重有28公斤，较少活动，很听话，试问我孩子属正常吗？
答：因种族、遗传、环境等因素，孩子的体重存在一定的差异，与健康同年龄儿童标准体重相差正负10％都是正常的。你家孩子太胖了，目前已将这种肥胖认作病症，称为小儿肥胖症。
问：那我孩子的肥胖很严重吗？
答：6岁男孩平均体重是20kg，你的孩子达28公斤，超过正常同龄儿标准体重40％。医学上将超过同年龄儿童标准体重10％至20％称作超重，超过20％至29％为轻度肥胖，超过30％至49％为中度肥胖，超过50％为重度肥胖。按上述标准你孩子可诊断为中度肥胖。
问：肥胖的孩子，看起来挺可爱的，有什么危害呢？
答：孩子肥胖看起来很可爱，其实有很大的危害，首先是还未成年，就可以有高血压，将来到了中年，还会得冠心病，胆石症，糖尿病及中风。严重的肥胖症可使心肺负担加重，最终导致肥胖换气不良综合症，可猝死。
问：听人家说看电视，玩电脑也是引起肥胖原因之一，是这样吗？
答：很多小孩每天看电视、玩电脑达几个小时，甚至一整天。他们边看、边玩，边吃零食、边喝饮料，吃多、喝多、运动少自然会引起肥胖。
问：孩子得了肥胖症，需要监测什么呢？
答：首先要定期监测体重，另外由于心血管疾病、糖尿病是小儿肥胖症最危险的并发症，故应动态监测血脂、血糖和胰岛素水平。
问：有办法治疗肥胖症吗？
答：治疗肥胖症有一定难度，但只要家长支持，孩子配合，在医生指导下单纯性肥胖症是可以治好的。
问：目前有哪些有效的治疗方法？
答：目前主张采用综合治疗方法，既要减少体脂，又不能影响儿童身体健康和生长发育；以每周减轻体重0.5公斤为宜。主要方法有5种：行为矫正纠正不良的饮食习惯和生活方式；饮食疗法给予优质高蛋白、低脂肪、低碳水化合物饮食；运动疗法可选择既有效又易于坚持的运动，运动量由小到大，逐步适应；心理疗法家人应经常给予鼓励增强减肥成功的信心，改变其孤僻、自卑心理；药物治疗一般不主张儿童应用药物降低食欲或增加消耗，因该类药物疗效不持久且副作用大。
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