先天性胫骨缺如应该如何治疗?
该畸形复杂,治疗亦很困难,通常根据胫骨缺如类型,单侧病变还是双侧病变,选择治疗方法,如系单侧Ⅰ型胫骨缺如,同时有股骨远端发育不良者,应在2~3岁时作膝关节离断,装配假体,双侧胫骨Ⅰ型缺如者,应选择Brown股骨,腓骨成形术,重建膝关节功能,二期进行踝关节成形术;将腓骨远端嵌入距骨上关节面所预制凹窝内,用克氏针纵行固定和石膏外固定。
Ⅱ型病变的治疗目标是稳定膝关节,可采取胫骨,腓骨近端融合,腓骨和距骨融合,并同时矫正足的畸形。
Ⅲ型病变宜行跟腓融合,以稳定后足,改善足的功能。