下丘脑和垂体疾病(内分泌系统疾病,下丘脑和垂体疾病,下丘脑及垂体后叶疾病),治疗,症状

第一节下丘脑和垂体疾病★★★【字体：小大】下丘脑和垂体疾病（内分泌系统疾病,下丘脑和垂体疾病,下丘脑及垂体后叶疾病）来源：医学全在线更新：2007-8-25医学论坛

　　4．促性腺激素细胞瘤（gonadotrophadenoma）约占5％，光镜下多为嫌色细胞瘤，分泌颗粒显示FSH或FSH及LH，临床性激素功能障碍的症状不明显，多半由于压迫症状才引起注意。

　　5．促甲状腺细胞腺瘤（thyrotrophadenoma）仅占1％。

　　6．多种激素细胞腺瘤（plurihormonaladenoma）约占12％～15％，多数为GH细胞及PRL细胞混合腺瘤，有的呈TSH细胞与上述两种细胞分别或共同混合在一起的腺瘤，镜下细胞染色呈多样化。

　　7．无功能性细胞腺瘤（nullcelladenoma）约占25％，镜下为嫌色细胞瘤，免疫组化显示多数细胞激素为阴性，少数细胞可含FSH、TSH及ACTH等，可引起垂体前叶功能低下。

　　（二）颅咽管瘤

　　颅咽管瘤（craniopharyngioma）约占颅内肿瘤的1.8％～5.4％，是胚胎期颅咽囊残留上皮发生的肿瘤，肿瘤有的位于蝶鞍内，也可位于蝶鞍外沿颅咽管的各部位。肿瘤大小不一，从小豆大到拳大，瘤体为实性或囊性（单囊或多囊），囊内有暗褐色液体。镜下与造釉细胞瘤相似，瘤细胞排列成巢，细胞巢的周边有1～2层柱状细胞，稍内为棘细胞，中心部逐渐变成星状细胞。细胞巢中心部常有坏死，有胆固醇结晶及钙盐沉着，或液化成囊腔。囊性肿瘤的囊壁由鳞状上皮构成。肿瘤压迫垂体或下丘脑，可引起垂体功能低下；压迫第三脑室可引起脑积水；压迫视神经可引起视野缺失。