。
3引起跌倒的疾病
在老年人跌倒事件中，晕厥是跌倒的一个主要前兆。心血管疾病引起心脑缺血，诱发心绞痛、黑蒙、晕厥，而导致跌倒的发生是最为常见的。
3.1室性心律失常心脏节律紊乱是晕厥和跌倒的最常见和有害的病因之一。心律失常性晕厥和跌倒的最常见原因是室性心律失常，占晕厥原因的11%。由室上性心动过速引起的晕厥和跌倒被认为与改变了血管紧张度有关。与预激症候群有关的心房颤动可诱发快速的室性心律失常，导致晕厥、跌倒。
3.2病态窦房结综合征在老年人中，由于窦房结功能不全的缓慢性心律失常是跌倒的重要原因。在40%―50%的晕厥患者中有病态窦房结综合征表现。
3.3.心脏传导阻滞持续的或间断的高度房室传导阻滞患者严重心动过缓会引起患者易于发生快速性室性心律失常。导致晕厥和跌倒。
3.4颈动脉窦超敏综合征颈动脉窦超敏综合征被认为是老年人反复发作晕厥和跌倒的重要原因。研究表明，约5%―25%的无症状的老年人患有颈动脉窦超敏综合征，其中有5%―20%发生晕厥。有研究结果提示，颈动脉窦超敏综合征患者均为老年人，其发病与年龄和心血管病有关，颈动脉窦粥样硬化是其可能的发病机制。
3.5血压调节障碍体位性低血压是血压调节障碍的突出表现。体位性低血压由美国神经病学学会定义为：站立后3分种内，收缩压下降20mmHg或舒张压下降10mmHg，伴有或不伴有症状。体位性低血压常常发生在清晨、进食后和运动后。体位性低血压与跌倒的关系，在不同的研究中得出的结论不尽相同。大部分回顾性研究显示，与跌倒有相关性。
3.6短暂性局部缺血性发作短暂性局部缺血性发作亦称小卒中。是由于颈动脉或椎一基底动脉系统一过性供血不足导致流向大脑的血液暂时被中断而引发的暂短性脑缺血。最常见的症状为眩晕。多数诱发跌倒，也是老年人跌倒的常见原因之一。
3.7餐后低血压进食后的消化运动需要大量血液供应，而饭后立即活动，会使骨骼肌血流量增加，骨骼肌的血流量增加势必会减少心、脑部位的血液供应，而诱发晕厥以致发生跌倒。
3.8排尿、排便排尿、排便可引起血压降低而致晕厥，可能与内脏血液重新分布、血压不能代偿稳定有关。
3.9心肌梗死晕厥和跌倒可为老年人心肌梗死的不典型表现。
4防范措施
4.1预防生理性因素所致的跌倒 对年龄偏大、活动不便的人群，日常活动如起床、散步、入厕及洗漱等应随时有人照顾防止跌倒；视力、听力差的老年人外出一定要有人陪同。
4.2思想上的重视 意识不清、躁动不安的患者有约束带等防护措施，故不易发生坠床、跌倒等，而生活能自理的老年人无论护士、家属等均较麻痹，瞬间的意外就因此而发生[8]。
4.3正确合理用药 正确指导老年人用药，对于服用镇静安眠药的老年人，劝其未完全清醒时勿下床活动；服用降压、降糖药的患者应遵医嘱服用，并注意用药后的反应。对于门、急诊的老年患者应进行耐心细致的用药知识宣教。
4.4建立适合老年人的特定的生活环境 老年人的居室应布局合理、安全，入室有充足的照明，避免灯光直射，最好有夜间灯且电源容易触及。地面应平坦，保持干燥，最好是防滑木地板。物品摆放有序，通道无障碍物。沙发勿过度松软、凹陷；座椅应较高，使之容易站起。着鞋应合适，最好穿胶质底或布底鞋。衣裤避免过大过长。走廊、楼梯、厕所和浴室要设扶手，特别是在意外发生而周围又无人扶时，扶手对保持身体平衡能起到必要的支持作用[9]。最好安置一个能升降的大便坐椅，防止患者跌倒。取消不必要的门和坎。
4.5建立良好的生活方式 ①对行走不稳的老人，选用“三脚杖”、“前臂支持型手杖”以及其他合适的手杖，并将其放于容易触及处，以便随时取用。②老人移动或换乘动作时不要太急，应缓慢进行，不要在老人行走时突然召唤而分散其注意力，他人也不要在老人面前或身边擦过。③对勉强能站立和行走的患者要特别注意，禁止在无人扶持的情况下站立行走。④告诉老年人在大便起身、上下床、夜间小便、低头弯腰拾物等动作时一定要慢百度中搜索：老年跌倒问题原因分析与预防
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