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一孕妇糖尿病酮症酸中毒

2009-11-29 www.zjgxw.cn A +

市一院产科成功施救保母婴平安

  糖尿病酮症酸中毒是由于体内的胰岛素严重不足而引起的一种急性代谢并发症,作为糖尿病的高危人群,如果不及时治疗,这种病症会危及孕妇和胎儿生命。日前,市第一人民医院产科及时抢救、正确诊治,成功救治了一名糖尿病酮症酸中毒的孕妇,保住了孕妇和婴儿的生命。

  据介绍,患有糖尿病的孕妇姓代,是外来务工人员,怀孕后只是偶尔去医院做一次检查,在离预产期还有一个多月时出现胸闷、心慌、气急等症状,半个月后这些症状不但没有减轻,反而日趋严重,被送入市一院进行治疗。市一院产科的医护人员在对该孕妇进行了毛细血糖、尿糖等一系列的检测,并请心内科专家进行会诊,诊断该孕妇患有妊娠期糖尿病酮症酸中毒,并伴有围产期心肌病。

  针对患者当时的情况,产科的医护人员给予了强心、利尿、扩血管、降糖、纠酸等系统的治疗,使得病患的心率降至正常范围,监测血糖渐下降。待孕妇生命体征趋于平稳之后,产科立即为之进行了剖腹产手术。“该名孕妇已经怀孕37周了,胎儿已经成熟,考虑到当时母体的宫内环境不好,并不适宜胎儿的继续发育,而且这名孕妇已发生糖尿病酮症酸中毒,胎儿存在慢性缺氧可能,我们决定施行子宫下段剖宫产手术。”该院产科的一名医生告诉记者,这一手术相当及时,胎儿被取出时已经出现皮肤青紫、呼吸受抑制、肌张力欠佳等现象。“幸亏诊断准确、手术及时,再晚的话,就可能导致胎儿窒息死亡,甚至产妇的生命也会有危险。”

  据了解,随着生活水平的提高,孕妇得糖尿病的越来越多,一旦患了糖尿病,而孕妇又没有参加筛查,在孕期依旧盲目补充营养,体重增长过多,持续的高血糖对母婴健康都会造成危害。这样的孕妇容易血压升高、羊水增多、泌尿系统易感染,严重的甚至发生危及孕妇及胎儿生命的糖尿病酮症酸中毒。产科的医生告诉记者,考虑到遗传、生活、饮食等方面因素,有些糖尿病并不能避免,但至少可以避免酮症酸中毒等严重的情况出现。其实,只要在孕期定期做产检、进行糖尿病筛查,像代女士这样的患有妊娠糖尿病的孕妇如果得到及时的治疗,并不会发展到糖尿病酮症酸中毒,因此,医生强调,孕妇在孕期须做糖尿病筛查,切不可通过自我感觉的症状好坏来判断有无糖尿病。一旦被确诊为妊娠糖尿病,应在医生指导下进行饮食、运动调节以及做相应的治疗。

  (木梓)


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