首页>疾病百科> 三环类抗忧郁药中毒

三环类抗抑郁药(TCAs)

2009-11-30 www.99psy.com A +

  TCAs类口服吸收快,血药浓度2~8h达峰值,约90%与血浆蛋白结合,通过羟基化和去甲基代谢,大部分经尿排出,T1/2平均30~48h,达稳态时间为5~14天。
  
  三环类抗抑郁药的主要药理作用为突触前摄取抑制,使突触间隙NE和5-HT含量升高从而达到治疗目的。突触后a1、H1、M1受体阻断,导致低血压,镇静和口干,便秘等不良反应。
  
  (1)适应证:各种类型及不同严重程度的抑郁障碍。
  
  (2)禁忌证:①严重心、肝、肾病;②癫痫;③急性窄角型青光眼;④12岁以下儿童,孕妇,前列腺肥大慎用;⑤TCAs过敏者;⑥禁与MAOIs联用。
  
  (3)不良反应:①中枢神经系统:过度镇静,记忆力减退,转为躁狂发作;②心血管:体位性低血压,心动过速,传导阻滞;③抗胆碱能:口干,视物模糊,便秘,排尿困难。推荐剂量:TCAs治疗指数低,剂量受镇静、抗胆碱能和心血管不良反应限制。一般为50~250mg/
  
  d,剂量缓慢递增,分次服。减药宜慢,突然停药可能出现胆碱能活动过度,引起失眠,焦虑,易激惹,胃肠道症状,抽动等症状。顶一下(0)0%踩一下(0)0%------分隔线----------------------------上一篇:NE能和特异性5-HT能抗抑郁药(NaSSAs)下一篇:

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