三叉神经痛如何治疗？什么方法能根治？

　　主持人：三叉神经痛有哪些方法可以治疗？

　　倪家骧：三叉神经痛的治疗方法非常多，主要分为三类，这三类方法是国内外公认的有效方法。第一种方法是药物治疗，主要是让患者口服药物，最主要的药物叫卡马西平，这种药对于很多患者都有效。患者可以首选口服卡马西平来缓解疼痛。

　　倪家骧：第二种方法是微创介入治疗，也称为三叉神经半月节射频毁损术。这种方法是向三叉神经半月节内放入一个很细的射频针，这个针尖可以加热到70到80度，使半月神经节内的蛋白质发生轻微的变性，使疼痛信号不能传导。

　　倪家骧：第三种方法是功能神经外科手术，也叫微血管减压术。它是在头后部开颅来解除血管对三叉神经的压迫。这三种方法针对不同疼痛程度的病人，可以分别采用。

　　主持人：您刚才也说了，三叉神经痛首先是要选择口服治疗了，现在口服药国际上比较常用的有哪些呢？

　　倪家骧：现在口服药一共只有两种，最常用的就是刚才提到的卡马西平，如果有的患者对卡马西平过敏，不能服的话还可以考虑服用另外一种药物，苯妥英钠，对有的患者也有效果。

　　网友怀化：三叉神经痛有没有彻底的治疗方法？治愈的风险有多大？在什么医院有比较成熟的这种方法？

　　倪家骧：治疗三叉神经痛成熟的方法国内外公认的是半月神经节射频毁损术和微血管减压术。这两种办法如果规范地使用的话，都会使患者长期的疼痛得到缓解，复发率极低。国内很多大医院都可以开展这些治疗。我们宣武医院开展这两种治疗是分别在两个科室，在疼痛科主要是做CT引导下的三叉神经半月节射频毁损术，在功能神经外科做微血管减压术。有可能的话网友可以过来看一看。

　　主持人：请您说说微血管减压术是怎么回事？

　　倪家骧：微血管减压术是神经外科治疗三叉神经痛的一种开颅手术。主要是在人的头后部开颅，开颅以后首先找到影响三叉神经的动脉，一般是在术前通过核磁共振来确认有血管压迫三叉神经根。在术中将血管和三叉神经根分离，然后在血管和神经之间加一个软的垫，使血管不再对神经造成撞击。

　　倪家骧：这种手术对于有血管压迫的病人效果是非常好的。