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看图说话33 软骨发育不全

2009-11-30 piena.cn A +

有奖看图说话:1.图中所示的疾病?2.需和哪些疾病相鉴别?--------------------------------------------公布结果1.图中所示:软骨发育不全;2.鉴别诊断:先天性成骨不全、染色体病如Turner综合症,21-三体综合症。甲低,粘多糖病,生长素缺乏症等。[本帖最后由zzxin于2007-3-319:21编辑]以下内容积分高于0才可浏览==============================骨软骨发育不全1.临床表现特殊面容和形体异常,如头大脸宽,前额突出,鼻梁扁塌,下颌骨前突。四肢粗短,尤其上臂和大腿明显短于前臂和小腿,手指短粗接近等长,下肢弯曲,步态摇摆。胸廓扁平,肋骨外翻,见肋串珠,脊柱胸腰段和臀部明显后突,腹部前突,皮肤皱褶明显。牙齿常错位。智力正常。2.Ⅹ线摄片示管状骨粗短,皮质增厚,密度增高,干骺端增宽并向两侧张开呈喇叭口状,骺板中心凹陷呈“U”型,胸廓前后径因肋骨短小而变小,肋软骨处膨大呈肋串珠,头颅骨顶部增大,颅底和枕骨大孔狭窄,第1~5腰椎的椎弓根之间距离顺次逐渐缩减。无特殊疗法,下肢弯曲畸形可行手术矫治;多发椎间盘突出压迫脊神经、坐骨神经造成疼痛或瘫痪者,需进行椎板切除或椎间盘摘除术。==============================[本帖最后由zzxin于2007-3-319:10编辑]以下内容积分高于0才可浏览==============================软骨发育不全软骨发育不全是由常染色体上显性致病基因A引发的一种显性遗传病。这种病的患者表现出异常的体态:四肢短小畸形,上臂和大腿表现得尤为明显;腰椎过度前凸;腹部明显隆起;臀部后凸;患者身材短小。据研究,软骨发育不全是由致病基固A导致长骨端部软骨细胞的形成出现障碍而引起的一种侏儒症。这种病的纯合子患者的病情严重,大多数死于胎儿期或新生儿期。无特殊治疗。主要是加强保护,避免骨折。鉴别诊断  应与先天性成骨不全相鉴别。==============================[本帖最后由zzxin于2007-3-319:10编辑]以下内容积分高于0才可浏览==============================软骨发育不全(achondroplasia)又称胎儿型软骨营养障碍(chondrodystrophiafetalis),软骨营养障碍性侏儒(chondrodystrophicdwarfism)等。是一种由于软骨内骨化缺陷的先天性发育异常,主要影响长骨,临床表现为特殊类型的侏儒-短肢型侏儒。智力及体力发育良好,病人常作为剧团或马戏团的杂技小丑。【治疗措施】一般不难,在水典型的病例,需与其他原因所引起的侏儒区别。①软骨发育欠全(hypochondroplasia)侏儒表现不太明显,头颅正常。②软骨-外胚层发育不全(chondro-ectodermaldysplasia),即EllisVan-Creveld综合征,为短肢型侏儒,伴有胸部畸形和心脏病变,阒浮⒅讣籽莱莘⒂涣肌V逅醵痰牟课怀7⑸谠抖喂趋馈"奂怪-骨骺发育不全(spondylo-epiphysealdysplasia)。亦为短肢型侏儒,常有近端大关节的破坏,颅骨正常,脊椎椎体变扁,椎体骨化中心互相吻合。胸廓发育不良如铃形。④佝偻病及克汀病。佝偻病有典型的临床及X线表现,容易区别;而克汀病常伴有智力发育不良。==============================[本帖最后由zzxin于2007-3-319:11编辑]以下内容积分高于0才可浏览==============================1大骨节病(英文名称为KashinBeckdisease)大骨节病是一种以软骨坏死为主要改变的地方性变形性骨关节病。本病常常多发性、对称性侵犯软骨内成骨型骨骼;导致软骨内成骨障碍、管状骨变短和继发的变形性关节病。主要发生生于儿童和少年,临床表现为关节疼痛、增粗变形,肌肉萎缩,运动障碍。现在本病的国际通用英文名称为KashinBeckdisease。2鉴别诊断1退行性骨关节病(骨关节炎、增生性关节炎)2分离性骨软骨炎3类风湿关节炎4氟骨症5软骨发育不全6佝偻病7克汀病请在此处粘贴或输入加密内容==============================[本帖最后由zzxin于2007-3-319:11编辑]以下内容积分高于0才可浏览==============================软骨发育不全鉴别:先天性成骨不全,此病和软骨发育不全都表现为肢体短小,但有易骨折,蓝巩膜,耳聋三大特点。另外还要鉴别佝偻病,克汀病。及粘多糖病。==============================[本帖最后由zzxin于2007-3-319:12编辑]以下内容积分高于0才可浏览==============================软骨发育不全.与甲低,粘多糖病等需完善相关的试验室检查相鉴别。==============================[本帖最后由zzxin于2007-3-319:12编辑]以下内容积分高于0才可浏览==============================诊断:软骨发育不全鉴别诊断:染色体病如Turner综合症,21-三体综合症。甲低,粘多糖病,生长素缺乏症。==============================[本帖最后由zzxin于2007-3-319:15编辑]以下内容积分高于0才可浏览==============================请在此处粘贴或输入加密内容==============================[本帖最后由zzxin于2007-3-319:16编辑]以下内容积分高于0才可浏览==============================软骨发育不良综合征==============================--------------------------------------------------------------------------------------------------------不好意思,你是高分会员,而且只回答一个问题,所以只给你送花,感谢继续支持!---zzxin[本帖最后由zzxin于2007-3-319:15编辑]

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