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大多数患者对看病选择医院是很盲目的，正确率很低，针对性较差，为此北京医药杂志记者对不同类疾病患者在北京就医时，应该如何正确选择最权威、效果最好的医院进行了深入采访调查，并请有关专家予以分析。肾移植患者应首选北京友谊医院采访中记者了解到，我国每年因肾脏疾病造成肾功能衰竭的病人多达15万以上，仅北京每年就有1000多人死于各种肾脏疾病。肾脏是人的重要器官之一，中医有肾即为命门之说，它的作用是产生尿液，排泄尿素氮、肌酐、尿酸等体内所产生的100余种代谢废物和毒性物质。但是当一个人的肾脏完全失去这些功能、不能支持生命存活的时候，就需要移植一个有生命力的健康，肾脏来继续维持生命，即肾移植。肾移植是将供肾者的一个肾脏植入病人（受肾者）体内的肾脏替代疗法，若移植成功，病人可以脱离透析，正常生活。专家告诉记者，肾移植成功的因素包括：疾病诊断及选择手术时机；手术前寻找组织学相匹配的肾源及配型；术中顺利移植、术后抗排斥反应、抗感染、增加肌体免疫力等。这每一个因素都至关重要，哪一个环节出现问题，患者都可能面临生命危险。因此对进行肾移植手术医院的要求非常高，要有良好的肾源，有经验丰富、医术高超的专家，有一流的无菌手术室和监护室，有最先进的：手术及检查设备，有疗效显著的抗排斥、抗感染药物，还要有高水平的护理人员。这样：才能保证手术成功，延长患者的存活时间。现在北京有40多家医院都开展了肾移植手术，但是这其中许多医院只具备保证手术成功的一个或几个因素。专家建议需作审移植手术的患者可首选北京友谊医院。北京友谊医院开展这项手术的时间在全国最早，我国第一例亲属肾移植手术就是在这里完成的，我国最早的肾移植研究也是在这里展开的。目前，北京友谊医院泌尿外科已经成功完成3200多例肾移植手术，是亚洲最大的肾移植中心，实施肾移植例次居全国之首。该院移植肾一年成活率达到95%。肾移植术后生存最长的患者杨先生今年已经50多岁，28年前他作的手术，术后恢复健康并结婚生子，过着正常人的生活，2005年还参加了全国肾友运动会。北京友谊医院开展肾移植手术积累的经验是其他医院无法相比的，他们已形成组织配型、移植手术技术、移植术后管理等一整套科学方法，率先在国内成立了肾脏移植配型信息网络，保证了配型的及时和准确，现在全国有近400人在这里排队等候进行移植手术。选择肾源进行配型是保证患者长期存活的关键。现在很多医院在手术前给患者配型相符条件不够严格，手术也可以完成，但这大大影响患者的长期存活时间。而北京友谊医院对每一位患者都严格按照国际标准配型，加之该院有一流的无菌手术室和监护室，有最先进的手术及检查设备及高水平的护理人员，最大程度地保证了手术成功率，使患者的存活时间达到最长。熟能生巧的道理在医学手术中能够得到最好的体现，同一种手术作多了，手术中出现的各种突发事件都能处理的得心应手，及时而准确。很多医院的医生由于肾移植手术机会少，操作不熟练，常会出现血管吻合不好等失误，严重影响了术后肾功能的恢复，造成患者手术后10天，甚至3个月也不能恢复（正常情况下2～3天就可以恢复）的后果，使移植肾长期存活率大打折扣。北京友谊医院以几千例成功的肾移植手术为经验，对手术中出现的例如变异血管吻合、大出血处理等都能化险为夷。移植后免疫抑制剂个体化应用是保证患者长期存活的关键。专家曾将免疫抑制剂的使用范围比喻成一条宽窄不定的路，使用时要根据“路况”随时调整前进步伐。免疫抑制剂用少了，可能造成患者肾功能丧失，轻者再次移植，严重者造成患者死亡；免疫抑制剂用多了，可造成患者免疫力低下，患者可能因中毒、感染而死亡。北京友谊医院的专家在免疫剂使用度的把握上极富经验。此外，北京友谊医院在降低移植后感染并发症以及移植后恶性肿瘤发生率等方面也有独到的处理方法。除北京友谊医院以外，北京朝阳医院也是作肾移植手术较多、成功率较高的医院。专家介绍，还有很多肾脏内科疾病是不需要肾移植的，例如原发性肾小球疾病、免疫介导炎症性肾脏损害、急性肾衰竭、慢性肾脏纤维化、肾脏病分子遗传、缺血性肾脏病等。专家建议这些疾病的患者可到北大医院和北京大学人民医院就医。这两所医院在治疗肾内科疾病上有丰富的经验。50年代我国肾脏病事业创始人――王叔咸教授在原北京医学院第一附属医院（即现北大医院）建立了我国第一个肾脏内科专业。在肾病发病机理和临床诊治，慢性肾脏纤维化机理和防治、缺血性肾脏病及腹膜透析的理论与临床方面具有突出特色。北京大学人民医院目前开展肾脏病及血液净化相关手术十分成熟，数量及质量均属国内领先水平。病房年平均收治病人600余人次，年均透析9000余人次，年均门诊量18000人次，己作肾活检1000余例。可独立完成血液净化相关外科技术，如动静脉内瘘成型术与修补术、中心静脉置管术、急慢性腹膜透析管植入术、人工血管移植内瘘成形术等。现可开展多种形式的血液净化技术，如在线血液滤过、血液透析滤过、高效透析、可调钠透析、血浆置换、血液灌流、腹水回输等。A:
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