后尿道损伤修复术
后尿道破裂
前列腺前端完全横断
⑴用金属导尿管将20号胶皮导尿管经膀胱自尿道口引出⑵再将气囊导尿管带入膀胱内图1 后尿道损伤牵引修复术1.尿道损伤较重而又放
2.尿道损伤合并盆骨骨折者
3.合并盆骨骨折
4.早期开放性尿道球部损伤
1.术前纠正休克
2.术前已合并急性尿潴留，病人呻吟
腰麻或硬膜外阻滞麻醉
1.会师 下腹部正中切口，按膀胱造瘘术切开膀胱，用金属导尿管从尿道外口插到尿道断裂处；再用金属探子从膀胱切口插入膀胱内，经膀胱颈探至尿道断裂处会师，并将尿道外口金属导尿管引入膀胱
2.经膀胱由尿道口引出导尿管 将20号胶皮导尿管从膀胱切口插入，与引入膀胱的金属导尿管用丝线结扎后连接
3.将气囊导尿管引入膀胱 将20号导尿管与气囊导尿管用丝线连接，抽回20号导尿管，即可将气囊导尿管带入膀胱[图1⑵]
4.缝合 缝合膀胱切口，内层用2-0肠线间断缝合，外层用间断丝线缝合，缝线均
5.牵引 术后将气囊导尿管重力牵引，重量开始为0.5kg，牵引3日；以后用0.25kg牵引3日。导尿管牵引角度需与躯干呈45°，以免发
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