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口腔扁平苔藓 等

2009-12-02 www.cnic.ac.cn A +

信息编号188601至188650间共50条。
188603:口腔扁平苔藓
【概述】扁平苔藓(lichenplanus)是一种皮肤-粘膜慢性炎症,可以单独发生于口腔或皮肤,也可皮肤与粘膜同时罹患。损害除见于口腔外,也可见于生殖器,指甲与(或)趾甲,但比较少见。中年女性患者较多,但也有在性别上并无明显差别的报道。【治疗措施】尚无满意疗法,应消除精神紧张,治疗慢性病灶,生活力求规律。1.围绕病史、临床与实验室检查结果,针对有关因素予以治疗:凡损害无糜烂且范围局限时...查看详细(8016字节/3图片)

188604:口腔白斑病
【概述】白斑(leukoplakia)是指仅仅发生在粘膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害,口腔粘膜上的这种斑块是不能被擦掉的,在临床和组织病理学上又不能列入其它疾病分类之中者,是一种常见的非传染性慢性疾病。口腔各部粘膜均可发生,但以颊、舌部最多。国内1980年普查结果患病率为10.47%(包括烟斑)。长期以来曾将口腔粘膜上所发生的白色斑块都称为“白斑”,使许多白色损害混同于白斑,从而造成流行病学和治疗方法上的不恰当结果...查看详细(5498字节/3图片)
188606:口腔念珠菌病
【概述】口腔念珠菌病(oralcandidiasis)是真菌――念珠菌属感染所引起的口腔粘膜疾病。近年来,由于抗生素和免疫抑制剂在临床上的广泛应用,发生菌群失调或免疫力降低,而使内脏、皮肤、粘膜被真菌感染者日益增多,口腔粘膜念珠菌病的发生率也相应增高。Gruby(1842)从口疮患者的病变处分离出酵母样菌;Berkhont(1923)确认此种菌属于隐球菌科的念珠菌、高里念珠菌、假热带念珠菌。其中白色念珠菌是最主要的病原菌...查看详细(12594字节/1图片)

188607:智齿冠周炎
【概述】智齿(第三磨牙)牙冠周围的软组织炎症为智齿冠周炎。常发生于18-25岁的青年,是常见口腔疾病之一。【诊断】1.多发生于年轻人,尤以18~25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。2.急性冠周炎早期,一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。3.炎症进一步发展...查看详细(3224字节/3图片)
188608:颜面部疖痈
【概述】面部皮肤是人体毛囊及皮脂腺、汗腺最丰富的部位之一,又是人体暴露部分,接触外界尘土、污物、细菌机会多,也易招致损务,因此而引起的毛囊及其附件的急性化脓性炎症称疖(furuncle),其病变局限于皮肤浅层组织。相邻多数毛囊及其附件同时发生急性化脓性炎症者称痈(carbuncle),其病变波动及皮肤深层毛囊间组织时,可顺筋膜浅面扩散波及皮下脂肪层,造成较大范围的炎性浸润或组织坏死。【治疗措施】面部疖痈的治疗应局部与全身治疗相结合...查看详细(4477字节/2图片)

188609:颌下间隙感染
【概述】颌下间隙感染是指颌下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有颌下区丰满,淋巴结肿大、压痛。【诊断】1.病史成人有下颌磨牙化脓性根尖周炎、下颌智齿冠周炎史,婴幼儿、儿童多能询问出上呼吸道感染继发颌下淋巴结炎病史。2.临床表现颌下三角区炎性红肿、压痛,病初表现为炎性浸润块,有压痛;进入化脓期有跳痛、波动感、皮肤潮红;穿刺易抽出脓液...查看详细(2218字节/3图片)
188610:颊间隙感染
【概述】颊间隙感染是指颊间隙急性化脓性感染,主要表现有下颌或上颌磨牙区前庭沟红肿,前庭沟变浅呈隆起伏,触之剧痛,有波动感,穿刺易抽出脓液,面颊皮肤红肿相对较轻。【诊断】1.病史有急性化脓性智齿冠周炎,或上下颌磨牙急性根尖周炎史。2.临床表现当脓肿发生在颊粘膜与颊肌之间时,下颌或上颌磨牙区前庭沟红肿...查看详细(1991字节/3图片)
188611:颏下间隙感染
【概述】颏下间隙感染是指颏下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有淋巴结肿大、颏下三角区皮肤充血、疼痛有等。【治疗措施】脓肿形成后,可在颏下肿胀最突出区做横行皮肤切口,分开颈阔肌达颏下间隙,建立引流。【病因学】颏下间隙(submentalspace)位于舌骨上区,为颏下三角内的单一间隙。间隙内有少量脂肪组织及淋巴结,此间隙供下颌舌骨肌、颏舌骨肌与舌下间隙相隔...查看详细(983字节/1图片)

188612:口底多间隙感染
【概述】口底多间隙感染又称口底蜂窝组织炎(cellulitisofthefloorofthemouth),曾被认为是颌面部最严重而治疗最困难的炎症之一。随着诊治水平及有效抗菌药物的合理使用,近年来本病已极其罕见。【治疗措施】口底蜂窝组织炎不论是化脓性病原菌引起的感染、或腐败坏死性病原菌引起的感染,局部及全身症状均很严重。其主要危险是呼吸道的阻塞及全身中毒。在治疗上...查看详细(3475字节/3图片)
188613:眶下间隙感染
【概述】眶下间隙感染是指眶下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有眶下区皮肤发红、张力增大,眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。【治疗措施】眶下间隙蜂窝组织炎阶段可从局部外敷中药及针对感染病灶牙的处理着手;一旦脓肿形成应及时作切开引流术。按低位引流原则常在口内上颌前牙及双尖牙区口腔前庭粘膜转折处做切口(图1);横行切开粘骨膜达骨面,用血管钳向尖牙窝方向分离脓肿,使脓液充分引流,生理盐水冲洗脓腔...查看详细(1388字节/2图片)
188614:颞间隙感染
【概述】颞间隙感染是指颞间隙的急性化脓性感染,主要临床表现为:范围局限于颞部的肿胀或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部、颧部等区广泛肿胀。【诊断】1.病史颞下间隙感染前可能有上颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎史,上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭史也不可忽视。2.临床表面由于脓肿所处的解剖部位深在而隐蔽...查看详细(2248字节/3图片)
188615:颞下间隙感染
【概述】颞下间隙感染是指颞下间隙的急性化脓性感染,主要临床表现有颧弓上、下及下颌支后方肿胀,有深压痛,伴有不同程度的张口受限。【诊断】1.病史颞下间隙感染前可能有上颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎史,上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭史也不可忽视。2.临床表现由于脓肿所处的解剖部位深在而隐蔽,虽然患者高烧、头痛、食欲减退、白细胞增高等全身感染中毒症状突出...查看详细(1843字节/1图片)

188616:舌下间隙感染
【概述】舌下间隙感染是指舌下间隙的急性化脓性感染,舌下间隙感染不多见,主要临床表现有一侧或双侧的舌下肉阜或颌舌沟区口底肿胀。【诊断】1.病史成人有下颌磨牙化脓性根尖周炎、下颌智齿冠周炎史,婴幼儿、儿童多能询问出上呼吸道感染继发颌下淋巴结炎病史。2.临床表现颌下三角区炎性红肿、压痛,痛初表现为炎性浸润块...查看详细(1862字节/2图片)
188617:咽旁间隙感染
【概述】咽旁间隙感染是指咽旁间隙的急性化脓性感染,主要临床表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出。【诊断】1.病史有急性下颌智齿冠周炎史,或急性扁桃体炎史,或有邻近的翼颌间隙、颊间隙、颌下间隙、舌下间隙感染史。2.临床表现多见于儿童及青少年。除严重全身感染中毒体征外,局部常表现有如下三大特征。(1)咽征口腔内一侧咽部红肿、触痛...查看详细(2203字节/2图片)
188618:咬肌间隙感染
【概述】咬肌间隙感染是指咬肌间隙的化脓性感染,主要临床表现是以嚼肌为中心的急性炎性红肿、跳痛、压痛。【诊断】1.病史有急性化脓性下颌智齿冠周炎史。2.临床表现以嚼肌为中心的急性炎性红肿、跳痛、压痛,红肿范围上方超过颧弓,下方达颌下,前到颊部,后至颌后区。深压迫有凹陷性水肿,不易扪到波动感,有严重开口受限。用粗针从红肿中心穿刺...查看详细(1891字节/2图片)
188619:翼下颌间隙感染
【概述】翼下颌间隙感染是指翼下颌间隙的急性化脓性感染,主要临床表现是张口受限、嚼咀吞咽疼痛。【诊断】1.病史有急性下颌智齿冠周炎史,或下牙槽神经阻滞麻醉注射史。2.临床表现翼下颌韧带区红肿压痛十分明显;下颌角内侧、颌后下颌支内侧肿大压明显;颧弓下部肿胀。病人发烧、白细胞增高。穿刺经翼颌韧带外侧刺入后沿下颌支内侧进入该间隙...查看详细(1901字节/3图片)

188624:下颌下隙感染
【概述】本病多见于拔牙之后,由口腔及牙齿感染引起。【治疗措施】1.除应用足量抗生素治疗外,及时切开引流甚为重要。当脓肿位于口底,尚未穿透下颌舌骨肌向颈部发展时,则在牙槽突内侧或口腔底部切开引流,炎症多可控制。口腔底的后、侧处有血管、神经通过,切开时要避免损伤。2.切开后症状不见好转或已经形成脓性颌下炎,可在局麻下,于舌骨上方沿下颌骨下缘之下并与之平行做一横切口...查看详细(1456字节)
188625:急性化脓性腮腺炎
【概述】急性化脓性腮腺炎(Acutepurulentparotitis)已往常见于腹部大型外科手术后,所以又称为手术后腮腺炎(postoperativeparotitis),属于严重并发症之一。由于抗生素应用的发展并注意维持正常出入量及水、电解质平衡,目前已少见。除此情况外,腮腺的急性炎症病员仍时有所见。【诊断】1.病史可有全身系统性感染或传染病引起的发烧...查看详细(3288字节/1图片)
188626:慢性化脓性腮腺炎
【概述】慢性化脓性腮腺炎(chronicrecurrentparotitis)或称慢性化脓性腮腺炎,临床常见。成年人及儿童发生者其转归有显著不同。【诊断】慢性复发性腮腺炎的诊断主要根据临床表现和腮腺造影。造影之前摄普通X平片是必要的,可以排除结石的存在。造影表现为导管系统部分狭窄,部分扩张似腊肠样改变;腺体部分呈斑点状末梢导管扩张。因此,文献上有称本病为慢性斑点状腮腺炎(chronicpunctateparotitis)...查看详细(3689字节/1图片)
188629:涎腺病毒病
【概述】涎腺病毒病(virusdiseaseofsalivarygland)又称涎腺巨细胞性包涵体病(cytomegalicinclusiondisease)。【诊断】依靠在涎液、痰、尿液中发现特征性细胞。【治疗措施】无特效疗法,根据出现的临床症状对症处理。【病因学】本病为巨细胞病毒感染所致。此种病毒在人体内可长期存在...查看详细(1130字节)

188630:涎腺结核
【概述】涎腺结核(tuberculosisofsalivarygland)是一种少见的涎腺感染。1893年Depaoli首先报告涎腺结核,以后不断有病例报道。【诊断】OT皮试,穿刺活检或将穿刺物接种于逐鼠体内,对诊断有价值。腮腺造影,如病变局限于淋巴结内,恰似良性肿瘤,呈导管移位及占位性病变;若病变破坏包膜累及腺实质,则可见导管中断,出现碘油池而似恶性肿瘤表现...查看详细(1875字节)
188631:鳞状细胞癌
【概述】涎腺的鳞状细胞癌(squamouscellcarcinoma)或称表皮样癌(epidermoidcarcinoma)是一种少见的涎腺癌,约占涎腺肿瘤的5%。涎腺的鳞状细胞癌组织来源尚不清楚,多数认为发生于涎腺导管上皮细胞的化生。有人用化学致癌物质DMBA使大鼠颌下腺先出现鳞状化生,随之则发生鳞状细胞癌。慢性涎腺炎的病例,尤其在有结石的情况下常发生涎腺导管的鳞状化生。【诊断】【治疗措施】【临床表现】【鉴别诊断】【治疗措施】治疗的方法主要是采用联合根治性切除...查看详细(1127字节)
188632:涎腺的未分化癌
【概述】涎腺的未分化癌(undifferentiatedcarcinoma)是一种分化程度极低或未分化的涎腺癌,组织学会类以致不能将其归入任何其他类型的涎腺恶性上皮性肿瘤。【治疗措施】涎腺未分化癌对放射治疗有一定敏感性,但难以根治。目前多采用联合治疗的方法,如放疗、根治性手术切除+化疗等。手术多采用联合根治术。【病理改变】镜检见癌细胞呈圆形或梭形...查看详细(849字节)
188633:腺癌
【概述】腺癌(adenocarcinoma)为涎腺上皮发生的恶性肿瘤,结构不一,但没有残留的多形性腺瘤的成分。腺癌占涎腺上皮性肿瘤的9%,属于涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种。【治疗措施】由于腺癌呈浸润性生长,故应做广泛扩大切除。腺癌淋巴结转移率较高,可高达36%~47%,在切除原发灶的同时应行根治性或选择性颈淋巴结清扫术。对于面神经的处理,不论是否发生面神经瘫痪,为彻底切除肿瘤而牺牲面神经是必要的...查看详细(1557字节)
188634:腺泡细胞癌
【概述】腺泡细胞癌(aciniccellcarcinoma)又称为浆液细胞腺癌(serouscelladenocarcinoma)。50年代以前,腺泡细胞癌并末被认为是涎腺肿瘤中的一种类型,1953年由Foote和Frazell才首次系统描述并命名。Buxton明确该肿瘤具有恶性性质,WHO将其命名为腺泡细胞瘤,但临床表现常有复发和转移。目前大多认为是低度恶性肿瘤。肿瘤的细胞形态完全与腺泡的浆液细胞相似...查看详细(2990字节)
188635:腺样囊性癌
【概述】腺样囊性癌(adenoidcysticcarcinoma)又称圆柱瘤(cylindroma)或圆柱瘤型腺癌(adeno-carcinomaofcylindromatype)。由Billroth首次报道。并称为圆柱瘤。多数人认为肿瘤来自涎腺导管,也可能来自口腔粘膜的基底细胞。【诊断】腺样囊性癌和其他类型的涎腺恶性肿瘤一样,术前诊断是一难题。涎腺肿块早期出现疼痛及神经麻痹者...查看详细(5146字节)
188636:粘液表皮样癌
【概述】粘液表皮样癌(mucoepidermoidcarcinoma)也称粘液表皮样肿瘤(mucoepidermoidtumor),在涎腺肿瘤中占5%~10%。Stewart等根据其临床特点和组织学特征将其称为粘液表皮样肿瘤,并又分为良性及恶性两类。WHO也曾采用粘液表皮样瘤的名称,但以后许多学者认为这种命名分类并不恰当,认为此肿瘤全部为恶性,应称为粘液表皮样癌,并根据癌细胞分化程度的高低和生物学行为...查看详细(3974字节)
188637:颞下颌关节脱位
【概述】下颌骨髁状突运动时如超越正常限度,脱出关节凹而不能自行回复照位,即为颞下颌关节脱位。临床上多为前方脱位,可以发生于单侧或双侧。【诊断】1.脱位侧别可以是单侧也可以是双侧脱位。2.脱位的时间特点病员就诊时处于颞颌关节脱位状态,发生脱位时间在两周以内者,称为急性脱位;超过两周以上者称为陈旧性脱位(protracteddislocation);反复发生脱位者称为习惯性脱位...查看详细(2319字节/2图片)
188638:颞下颌关节强直
【概述】颞下颌关节和关节周围及颌间部位,由于纤维疤痕或骨性粘连,致使下颌骨运动障碍或下颌骨不能运动,叫颞下颌关节强直。【诊断】(一)临床特点如果没有髁突生长停滞或组织丢失,关节强直不会伴有面部非对称畸形。这时有诊断意义的特点包括:在单侧不完全强直时,张口时颏部中线偏向患侧,这是因为对侧髁突下降或前行滑动,而患侧髁突相对不动造成的;用双手指放入外耳道或耳屏前...查看详细(3998字节/1图片)
188639:口腔颌面部软组织损伤
【概述】口腔颌面部软组织伤可以单独发生,也可以与颌、面骨骨折同时发生。各类损伤的临床症状和处理方法也各其特点。【治疗措施】一、口腔颌面部损伤的清创术口腔颌面部损伤伤员只要全身情况允许,或经过急救好转,条件具备,即应尽早对局部创口进行早期外科处理,即清创术(debridement)。清创术是预防创口感染和促进愈合的基本方法。(一)冲洗创口细菌在进入创口6~12小时以内...查看详细(5811字节/5图片)

188640:鼻骨骨折
【概述】鼻骨骨折(fractureofnasalbone)可单独发生,也可和其他颌骨骨折同时发生。【诊断】鼻骨骨折的诊断主要根据损伤史,临床特点和局部检查来确定。鼻骨骨折后局部尚未肿胀时,可见移位畸形,扪诊可发现骨折部位。已有明显肿胀后,骨折移位畸形可被掩盖,需经鼻内外仔细检查和鼻骨X线正侧位摄片才能确定诊断。【治疗措施】鼻骨骨折的治疗应及早进行移位骨折片的整复...查看详细(3186字节/5图片)
188643:颌骨骨折
【概述】颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。【诊断】诊断颌骨骨折首先应了解其伤因、直接受伤的部位和受伤的经过,然后再作检查局部和全身体征,参考上述临床特点,判明有无骨折、骨折的部位和类型。条件允许时,可进一步作X线检查和CT检查,详细了解骨折线的部位、数目、方向及移位等情况。应当强调的是检查应详尽...查看详细(6322字节/11图片)
188644:眶底骨折
【概述】眼眶骨折可单独发生,或与其他颌面骨骨折同是雪生,如颧骨骨折、额骨骨折或上颌骨LeFortⅡ、Ⅲ型骨折等。临床上遇到的眶骨骨折有眶底骨折、眶上缘骨折、眶顶骨折和眶内、外侧壁骨折等,其中眶底骨折在诊断和治疗方面有某些特点。【诊断】1.病史具有比眼眶大的钝器撞击眼部或引起面中部多发骨折的外伤史者,应注意有无眶底骨折。2.面中部骨折伤员合并眼球陷没及复视者...查看详细(2472字节/4图片)
188645:颧骨骨折
【概述】颧骨和颧弓是面部比较突出的部分,易受撞击而发生骨折。颧骨与上颌骨、额骨、蝶骨和颞骨相关结,其中与上颌骨的联结面最大,故颧骨骨折(fractureofmalarbone)常伴发上颌骨骨折。颧骨的颞突与颞骨的颧突连接构成颧弓,较细窄,更易发生骨折(fractureofzygomaticarch)。【诊断】颧骨颧弓骨折可根据损伤史、临床特点和X线摄片检查而明确诊断...查看详细(2341字节/2图片)
188646:基底细胞腺瘤
【概述】基底细胞腺瘤(basalcelladenoma)为涎腺上皮性良性肿瘤。Kleinsasser和Klein(1967)首先描述其病理表现,并将其列为涎腺肿瘤的一个类型。Evans(1970)进一步阐述了其特征。基底细胞腺瘤的组织来源是闰管细胞或储备细胞。【治疗措施】采用手术切除的方法,但单纯的手术切除是不恰当的,应至少在肿瘤外的正常组织切除。【病理改变】1.大体形态基底细胞腺瘤呈圆形或卵圆形...查看详细(1323字节)
188647:唇裂
【概述】唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。【诊断】(一)唇裂按裂隙部位可分为:1.单侧唇裂分为不完全型和完全型。2.双侧唇裂不完全型、完全型和混合型即一侧完全一则不完全型。(二)按裂隙程度分为:Ⅰ度唇裂只限于红唇裂开...查看详细(5180字节/4图片)
188648:腭裂
【概述】腭裂较为常见,可单独发生,也可并发唇裂。【治疗措施】应行手术整复。以2岁以后,5~6岁以前较为适宜。手术不仅是闭合腭部的裂隙,还为患儿的发音提供了正确的条件。术后患儿应进行发音训练。修复腭裂手术的基本原则是延长软腭,闭合腭咽,恢复正常的吞咽和发音功能。目前较常用的手术有:①改良兰氏手术;②梨骨粘膜瓣手术;③动脉岛腭瓣手术;④咽后壁粘膜肌瓣移植手术。【病因学】腭裂发生的原因尚不完全清楚...查看详细(963字节)

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