求口腔扁平苔藓的中药方子

已解决问题2009/04/1612:04:13anytime求口腔扁平苔藓的中药方子悬赏:-0-医疗养生-标签:治疗我父亲患口腔扁平苔癣多年了，近来病情更为严重了，口腔出现白色的溃烂泡，好像别处还有裂纹，前阵在网上找到过一个中药方，但后来却找不到了，希望朋友们帮我找找对口腔扁平苔藓有效的中药方子，如有也患有此病并得到有效治疗的朋友希望能帮帮忙，求求你们了，我把所有积分全送上，拜托各位了quick...最佳答案-网友投票选出【关键词】口腔扁平苔藓；中医药疗法
扁平苔藓（lichenplanus，lp）是较常见的皮肤和黏膜的慢性疾病。笔者自2001年以来，采用中医辨证治疗口腔扁平苔藓（olp），取得较好疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料所有70例患者均来自口疮专科门诊，随机治疗组及对照组，治疗组45例，对照组25例，两组间的一般情况差异无显著性（p>0.05），组间具有可比性。
1.2治疗方法首先对患者进行基础治疗，包括洁牙、调颌、调磨牙齿尖锐边缘以去除局部刺激，然后对治疗组患者进行中医辨证治疗，将患者初步分为4种主要证型：肝肾阴虚，黏膜失养证；肝气郁结，气滞血瘀证；肝失疏泄，脾虚夹湿证；心脾积热，上蒸口颊证（主要中医分型根据熊大经主编《实用中医耳鼻咽喉口齿科学》2001年，上海科学技术出版社及何宗德等主编《现代中医耳鼻咽喉口齿科学》1986年，安徽科学技术出版社）。肝肾阴虚，黏膜失养证中药处方组成：熟地、白芍、当归、川芎、玄参、麦冬、知母、黄柏、石膏、竹叶、丹参、天花粉等；肝气郁结，气滞血瘀证中药处方组成：柴胡、香附、川芎、当归、桃仁、红花、党参、陈皮、白芍、甘草等；肝失疏泄，脾虚夹湿证中药处方组成：薏苡仁、豆蔻仁、杏仁、厚朴、滑石、通草、竹叶、茯苓、半夏、陈皮、生甘草等；心脾积热，上蒸口颊证中药处方组成：银花、蒲公英、野菊花、龙胆草、车前子、丹皮、玄参、生甘草、青蒿等。中药1天1剂，连服1月，并同时用依信含漱液（西吡氯胺溶液）漱口。对照组患者以西药治疗为主，用强的松5～10mg/次，3次/d，维生素c0.1g/次，3次/d，强的松在治疗1周后逐渐减量，至第2周结束时停药，并同时用依信含漱液漱口。
1.3疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》（中国中医药科技出版社2002年第1版）及《口腔黏膜病学》（人民卫生出版社2000年第1版，李秉琦主编）制定观察内容为一般项目：姓名、性别、年龄、职业、住址、电话、编号、中医辨证分型、西医诊断分型，治疗前、治疗后第2周及第4周、第8周各记录1次中医证候。主要临床疗效性指标：vas疼痛指数：研究对象主观疼痛度分级，用疼痛视觉模拟评分法（visualanalogscale，vas）记录，10cm垂直标尺，0刻度规定为最小，即无痛；10cm刻度规定为最大的和无法忍受的疼痛。让患者在他认为能反映疼痛水平的地方做一标记，以标记处读数作为疼痛记分，在治疗前、治疗后第2周、第4周、第8周均要记录研究对象的疼痛水平分数。局部病损面积记分方法参考thongprasom〔1〕、carbone〔2〕、hegarty〔3〕等在olp治疗研究文献中采用的记分方法。口腔扁平苔藓临床严重度分级：0分：无病损；1分：仅有白色条纹状病损；2分：有白色条纹状病损及糜烂型病损，面积1cm2；4分：有白色条纹状病损及溃疡型病损，面积1cm2。局部病损面积记分在治疗前、治疗后第2周、第4周、第8周各进行1次，病损面积计算方法为病损最大直径和其垂直直径的乘积，以cm2累积其面积计算。
1.4统计学方法治疗结果采用spss10.0统计软件进行统计。
2结果
见表1、表2。由表1中结果可见，中药治疗组及西药对照组患者治疗后vas疼痛指数及局部病损面积分值均较治疗前明显降低（p<0.001），由表2中可见以治疗前后vas疼痛指数及局部病损面积分值差值均数比较，则中药治疗组两项指标上均优于对照组（p<0.05），即中药治疗能更好减轻患者局部疼痛症状及缩小局部病损面积。
表1治疗前后vas疼痛指数及局部病损面积分值均数比较（略）p<0.001<0.001<0.001<0.001
表2治疗前后vas疼痛指数及局部病损面积分值差值均数比较（略）p<0.05<0.05
3讨论
口腔扁平苔藓（orallichenplanus，olp）发病与很多因素有关，但确切发病因素尚不肯定，研究发现焦虑、紧张、压力等精神因素在olp的发生、发展中占很重要因素。临床上多见于中年以上女性，特别是更年期妇女。有研究结果〔4〕认为olp患者患口腔鳞癌的几率较高，因此建议将olp作为癌前病变。所有olp患者都应进行定期跟踪观察。olp最常见的症状为疼痛，尤其发展为溃疡及糜烂型时，疼痛症状会直接影响患者进食、说话、吞咽及牙齿清洁，也严重影响了患者的生活质量〔3〕。olp治疗较棘手的一点就是它的慢性进程，导致了治疗的长期性。目前尚没有有效药物能完全治愈olp，局部激素治疗是目前有症状olp最常用的治疗方法。对一些顽固病损的治疗则需运用全身激素治疗或其他系统药物治疗，但目前只有很微弱的证据证明这些药物疗效好于安慰剂〔5〕，并且长期服用免疫抑制剂及激素类药物有较大副作用，亦不能根本防止患者病情的复发，而采用中药制剂长期服用安全有效，较易为患者所接受。2009/04/18