题目做不来
[学长]结肠扭转（volvulusofcolon）是指以结肠系膜为轴的部分肠襻扭转和肠管本身纵轴为中心扭曲。可以发生于任何年龄，其中以老年男性多见，男女之比为9～10∶1；平均发病年龄40～90岁。急性发病，开始表现为突发腹痛，继而腹胀、恶心、呕吐和肛门无排气排便；扭转的肠襻使腹部呈不对称表现，有时可见肠形或蠕动波，腹部压痛，体温升高。横结肠扭转则表现为中上腹痛，腹胀，有的与胃扩张相类似。
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1疾病描述
2病理生理
3诊断检查
4治疗方案
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结肠扭转-疾病描述
结肠扭转
结肠扭转（volvulusofcolon）是指以结肠系膜为轴的部分肠襻扭转和肠管本身纵轴为中心扭曲。在不同的地区发病率各不相同，我国山东以及河北等地区较多。
症状体征
患者多是急性发病，开始表现为突发腹痛，继而腹胀、恶心、呕吐和肛门无排气排便；扭转的肠襻使腹部呈不对称表现，有时可见肠形或蠕动波，腹部压痛，不同结肠段扭转其不同部位的压痛程度也不相同，盲肠扭转与小肠梗阻相类似，发病急，以中腹或右下腹痛为主，有时可扪及右下腹扩张盲肠的胀气包块，能闻及高调肠鸣和气过水音，出现腹膜炎时有腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失；当脉搏加快，体温升高，有了腹膜炎体征，甚至血性腹水时，是肠缺血坏死的常见表现，可很快发生休克，死亡的几率会大大增加。横结肠扭转则表现为中上腹痛，腹胀，有的与胃扩张相类似。乙状结肠扭转发病呈多样化，可急性发作，也有的患者呈亚急性或慢性起病，多有便秘病史，或反复的肠扭转梗阻病史，有的能自行缓解。
疾病病因
发生结肠扭转必须具备以下条件：
1.有一段较长的可移动的结肠。
2.对应的系膜相对较长。
3.游离肠襻两端的固定点要十分接近。
4.有一个适合于结肠扭转的力存在。
一些慢性便秘的病人肠内容物多、积气使肠襻扩张，妊娠和分娩期肠活动增强腹内器官位置变化，先天或后天因素致远端肠管梗阻，腹腔手术史等，这些都是发生结肠扭转的常见因素；其他可以引起本病的疾病还包括肠腔内蛔虫团、肠肿瘤、肠粘连、南美洲锥虫病、硬皮病、肠气囊肿症等，体位姿态的突然改变亦可引起（剧烈的体育运动，如打篮球等常使身体大幅度扭转和甩动）结肠扭转，但这种情况很少见。盲肠、升结肠或横结肠扭转，青年病人较多，有些是暴饮暴食或者是腹泻后发病，起病急；而乙状结肠扭转老年病人多见，病史较长，多有典型的便秘史及反复发作史，病人对其发作的规律及缓解方式多能较明确描述；而青年病人病史较短，喜运动或活动，常使乙状结肠扭转在不知不觉中缓解，往往没有明确的病史及发病规律。
回答：2009-07-3016:12提问者对答案的评价：谢谢你的回答，还希望你能够多回答我的问题共0条评论...
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