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角膜,角膜擦伤和挫伤

2009-12-04 www.fx120.net A +

[概述]

角膜擦伤和挫伤临床上比较常见。外力作用于角膜时,可引起角膜上皮大片脱落,或使角膜剧烈内陷,角膜内皮层及后弹力层破裂,致使房水深入基层,引起角膜基层水肿混浊,严重的暴力,可使角膜破裂,虹膜或眼球内容物脱出。

[症状体症]

1.视力下降;2.有畏光、流泪、疼痛等刺激症状。3.睫状体充血;4.角膜上皮缺损,实质层水肿,浑浊和后弹力层出现皱褶。5.严重者角膜全层破裂。

[诊断依据]

1.有外伤史;2.有畏光、流泪、疼痛等刺激症状。3.角膜上皮缺损,荧光素染色阳性。4.角膜实质层水肿、浑浊、甚至全层破裂。

[治疗原则]

1.预防感染;2.促进角膜上皮修复,减轻水肿;3.角膜裂伤者,应手术缝合。

[疗效评价]

1.治愈:上皮愈合,刺激症状消失,视力恢复;2.好转:伤口愈合,刺激症状减轻;3.未愈:伤口未愈合,刺激症状未消失。

[专家提示]

角膜擦伤和挫伤,如能妥善处理,一般预后都较好,但如继发感染,角膜破裂并眼内容物脱出者预后较差,严重影响视力。因此在诊治过程中,严格按无菌操作,避免用手揉眼,更不可用未消毒的手帕或纸巾抹眼。

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