口腔-急性化脓性颌骨骨髓炎（口腔颌面部损伤）文章作者100test发表时间2009:07:2813:50:32来源100Test.Com百考试题网
急性化脓性颌骨是由一般化脓细菌引起，常见于青、壮年，比多见，约2:1。骨髓炎中以化脓性占多数，且下颌骨远较上颌骨多见，约5～10:1。且下颌骨病情也比上颌骨严重。这是由于下颌骨比上颌骨致密；周围肌肉及筋膜较厚，因此脓液不易引流；下颌骨血运比上颌骨差。一旦引起感染易使血管发生栓塞，形成大块死骨。一、原因和病理过程发病原因多见牙源染，多由于下颌第三冠周炎、牙齿感染的牙槽脓肿、牙周感染及间隙感染所致。也可由各种外伤引起的外伤性颌骨骨髓炎，或血源怀感染引起。病理过程为最初骨髓表面充血和渗出。然后化脓。炎症如穿出骨皮质，流出体外，不向周围骨质扩散，炎症就局限，为局限性骨髓炎。如果炎症在骨内扩散，引起骨髓腔的增加，可以由于血管的栓塞感染，导致骨的障碍，发生。二、临床表现急性期起病急聚，可出现高烧、白细胞，可出现核左移。全身有明显中毒现象，且伴全身不适、、食欲下降等。患者可出现，并可很快波及邻牙，且沿三叉神经分布区放射。短期内可出现多个牙松动，牙周袋流脓，下齿槽神经受到炎症的损害可出现下唇。由于炎症向周围扩散因而可出现颌面肿胀，如感染波及咀嚼肌又可出现牙关紧闭 ：阅读《口腔-急性化脓性颌骨骨髓炎（口腔颌面部损伤）》的全文
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