1.抗休克.纠正水电解质失衡
根据血生化检测结果补充钾.钙.镁.输入全血及血浆.补足血容量.改善微循环.必要时加用正性收缩能药物（多巴胺.多巴酰胺.异丙基肾上腺素）.
2.禁食.胃肠道外营养（TPN）
采用葡萄糖/氨基酸系统；非蛋白质热与氮比例约为150～200∶1.热卡146～188kJ/kg（35～45kcal/kg）.补液量30～45ml/kg.
3.抑制胰腺外分泌细胞的酶蛋白合成
术后即开始给予5-氟尿嘧啶250mg溶于500ml液体中静脉滴入.连续5～7天.福埃针（EOY）100～200mg,1～3次/日.5～7日.
感染菌常为需氧与厌氧菌混合感染.如肠球菌.大肠杆菌.类产碱杆菌.金葡菌.绿脓杆菌.克雷白杆菌属.脆弱类杆菌.产气荚膜梭菌等.选用氯林可霉素.哔哌青霉素.甲硝唑.必要时作血培养及药敏试验.
穿刺置管腹腔灌洗.24小时内灌洗平衡盐溶液12～24L.以减少中毒症状.
（1）适应证：诊断尚不能肯定但有急性腹膜炎；急性胰腺炎出现休克或同时伴有胆道结石.胆道蛔虫.急性化脓性胆管炎.阻塞性黄疸.胰腺脓肿.胰腺假性囊肿者.
（2）手术时机：经积极治疗若腹痛腹胀.中毒症状加重.腹腔穿刺出血性渗液.即应手术.手术时间愈早.死亡率愈低.
（3）手术方式：病程早期主要为引流和清除坏死组织.后期主要为处理胰腺和胰外感染及并发症.①病情重笃.情况差.不能耐受较大手术的患者.可行单纯胰周及腹腔引流.②病情允许.行胰腺坏死组织清创引流术.③对胰腺部分或全胰切除应慎重.必要时行三个造口（探查性胆总管造瘘.减压性胃造瘘.空肠营养性造瘘）.
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