变形性骨炎

　　病因病理　　症状　　一、病因

　　病因未明。电镜下Paget破骨细胞核的“指纹”型提示为病毒感染。本病常有家族性，但其特异性基因仍不清楚。年龄大于40岁者约3%患本病，男女比率为3:2，东欧，西欧，英格兰，澳大利亚和新西兰多见...更多

　　多数常无症状，呈隐匿起病。症状有疼痛，僵硬感，易疲劳，骨畸形，头痛，听力减低，头颅增大。Paget骨痛是深部酸痛，偶为剧痛，夜间可加重。疼痛也可由神经受压引起或与骨关节炎有关。

　　体征为双颞部颅骨增大，前额隆起...更多

　　本病常因为其他原因进行X线和实验室检查时意外地发现。病骨的X线检查特征为密度增高，结构异常，皮质增厚，弯曲与过度生长，胫骨或股骨可见微骨折...更多

　　本病其临床表现与甲状旁腺功能亢进，骨转移瘤（特别是来自前列腺癌和乳腺癌），多发性骨髓瘤，纤维性骨发育不良等相似，极易混淆，临床上要注意鉴别...更多

　　局限性与无症状的Paget病不需治疗。可用水杨酸盐与非类固醇抗炎药减轻疼痛。矫形支具可矫正下肢弯曲引起的异常步态。一些病人需行矫形外科术，例如更换有病的髋关节，给狭窄的椎管减压。

　　药物治疗能影响无机离子的流量...更多

　　（1）积极消除或避免致病因素：避免久站、久坐，不要让关节处于某一体位时间过长。

　　（2）运动疗法：有益的锻炼包括：游泳、散步、骑脚踏车、仰卧直腿抬高或抗阻力训练及不负重位关节的屈伸活动...更多