致密性骨炎（condensingostitis）是一种骨质硬化性疾病，好发于20-25岁青年，女性多见，易累及髂骨、腰椎和骶骨邻近关节边缘部，单侧或双侧同时（先后）发病。
临床上，症状多轻微，局部可有轻压痛或肌肉痉孪。X线和CT上，髂骨耳状面下均匀性高密度硬化，骨结构不清，骨小梁间隙消失，内缘以骶髂关节。骨质硬化区表现为三角形、新月形或梨形，尖端向上，宽基向下。
病变范围不一，可累及耳状面的全部或中下2/3，亦可仅限于中1/3或下1/3。椎体也可发病，多位于腰椎前上角，以L4、L5多见，多单发，亦可累及多个椎体，表现位椎体前上缘三角形致密影，椎间缝正常。部分病例经随访观察病变范围可缩小，骨硬化密度减低，但多数无任何改变。
鉴别诊断包括：1结核性骶髂关节炎多局限于中下2/3，主要表现为进行性骨质破坏，病变边界不清，关节间隙狭窄，附近可有大小不一的钙化影；2强直性脊柱炎时，局部骨质疏松，骶髂关节有骨性强直，常见脊柱韧带钙化；3低毒力感染性骶髂关节炎常有关节间隙变窄，关节面不整齐，关节面破坏，可资鉴别。
一位年轻女性当上妈妈不久就发现腰部酸痛，开始以为是抱孩子劳累过度，可到现在已经半个多月了，疼痛没有减轻反而加重。经医生详细检查，腰椎各棘突、两侧腰肌无明显压痛，生理弯曲正常，各方向活动可，右臀部、髂后上棘下方处有压痛，骨盆分离挤压试验阳性，右“4”字试验阳性，活动时感到下腰部酸胀。对此医生考虑不是腰椎的疾病，可能为骶髂关节部的原因，于是开了骨盆部X线平片和抽血做血沉、类风湿因子等项目的检查。化验结构显示：右骶髂关节面中下1/3处靠近髂骨侧有高密均匀一致的骨质，骨小梁完全消失，无骨质破坏，骶髂关节间隙清晰，血沉26毫摩/升，类风湿周子阴性。询问既往无腰痛病史，生产顺利，妇科情况良好，家族中无明显遗传病。最后确诊她得的是“髂骨致密性骨炎”。
本病常见于髂骨，病因可能和慢性劳损、血供应障碍与感染有关。肥胖女性多见。X表现：多发生在单侧，病变位于骶髂关节前缘之后面呈三角形。病变区出现均匀浓白之实密现象，骨小梁消失，边缘模糊，病变宽度约为0.5-3.0厘米，而髂骨关节，完全清晰，宽度不超过3毫米。建议到医院检查治疗.
临床表现与诊断本病的诊断不难，主要根据：
1.既往史：多有妊娠、外伤及盆腔感染史。
2.主诉：骶髂部疼痛，80％为一侧性，尤以步行、站立及负重为剧，但多可忍受。
3.体征：①骶髂关节部叩痛及压痛。②骨盆分离挤压试验、“4”字试验及盖氏试验等均阳性。
4.x线平片：早期无变化，后期显示髂骨面骨质硬化，但无骨质破坏。邻近骶髂关节的髂骨硬化改变，常累及关节远侧1／2区域，有时两侧同时受累。为可能是分娩前分泌松弛素作用于骨盆关节的骨质反应。
1.轻者：以紧身裤，有学者报告早期服用移山参（白参，每天3分，连服1～2月）多可痊愈或好转，但未经验证。
2.重者：指影响步行及工作者，可行骶髂关节融合术。一般仅需上方关节融合即可，勿需全关节融合，以免误伤臀上动脉而引起严重后果。
3.各种非手术疗法，如中药、理疗、推拿、针炙、火罐及非甾体类抗炎药等均可选用。
