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什么是细菌性阴道病?如何治疗细菌性阴道病?

2009-12-04 www.cwplc.cn A +

什么是细菌性阴道病?如何治疗细菌性阴道病?

细菌性阴道病(简称BV),是最常见的阴道病症之一,它由多种病原体,如加德纳菌、多种厌氧菌、动弯杆菌及支原体引起的混合性感染。它的发病率在不同人群和地区有较大差异。妇科检查妇女细菌性阴道病的发病率为6.9%,在妇科门诊,无症状病人细菌性阴道病的发病率为23%,有阴道排溶液病人细菌性阴道病的发病率为37%。细菌性阴道炎易发于生育期妇女,在非妊娠妇女中占15%-33%,在妊娠妇女中占16%-29%。

该病实际上是正常寄生在阴道内的细菌出现生态平衡失调(菌群失调)所致。在平时生理情况下,阴道内需氧菌与厌氧菌共同寄生,其中以乳杆菌占优势。青春期以后的女性,阴道上皮在雌激素的作用下储存大量糖原,乳杆菌能将糖原转变成乳酸,从而使阴道保持一定的酸性,抑制其他寄生过度生长,维持阴道内正常菌群平衡。而部分乳杆菌可产生过氧化氢,直接或与其他过氧化物联合作用,抑制上述细菌生长。发生细菌性阴道病时,病人阴道内生态环境改变,乳杆菌尤其是产过氧化氢的乳杆菌显著减少或消失,而加德纳菌、普雷沃菌属、消化链球菌、动弯杆菌、人型支原体等大量繁殖,这些微生物的浓度比正常阴道中的浓度要高出100-1000倍。

10%-40%的细菌性阴道病病人是无症状的。细菌性阴道病病人典型的症状是:阴道分泌物轻度到中度增多,有鱼腥臭味,常在月经或性交后加重。以后部分病人会出现一种或多种不适症状,如阴道和阴道周围的瘙痒和灼热感。由于患了细菌性阴道病后有较多的阴道分泌物排出,刺激尿道口可引起尿频、尿痛等症状,少数人可发生下腹部疼痛、性交困难等。

检查时,多数病人外阴和阴道黏膜无充血及红斑等炎症表现,仅有7%左右的病人会出现阴道黏膜轻度水肿、发红,偶可见出血点。阴道分泌物增多,呈灰白色,均匀一致,稀薄,黏附在阴道壁上形成薄层,分泌物很容易从阴道壁上擦掉。

无论细菌性阴道病是否出现临床症状,均可引起并发症。细菌性阴道病的相关病原体可能是导致并发症的潜在病原体,并发症主要有以下几种:

1、盆腔炎。手术证实,患有盆腔炎的女性,上生殖道分泌物中最常分离出的菌群与细菌性阴道病的菌群一致。盆腔炎合并细菌性阴道病者兹坎∪说61.8%。

2、子宫内膜炎。子宫内膜炎常引起异常子宫出血,它可能与炎症直接对子宫内破坏有关。

3、妇科手术后感染。在用手术终止妊娠的女性中,合并细菌性阴道病的盆腔炎发病率,是未合并细菌性阴道病的3.7倍。

4、围生期不良结局。细菌性阴道病病人阴道内的细菌可通过胎膜进入羊膜腔,导致羊膜炎及羊膜绒毛膜炎,并可进一步发展为胎膜早破、早产和分娩低出生体重儿。产后子宫内膜炎与剖宫产后伤口感染的发生率,也较非细菌性阴道病病人高。

对无症状的细菌性阴道病病人无须常规治疗,但对准备进行子宫全切术、附件切除术、宫腔操作如诊刮、人工流产、宫腔镜检查、放环取环、子宫输卵管造影等手术的所有细菌性阴道病病人需积极治疗,以免术后感染。

细菌性阴道病,是最常见的阴道病症之一,它由多种病原体感染造成,俗称阴道炎。阴道炎易发生于生育期妇女。发病率为16%-19%。

细菌性阴道病有四个临床表现,阴道分泌物轻度到中度增多,有鱼腥味,常在月经或性交后加重。以后病人会出现一种或多种不适症状,如阴道和阴道周围的瘙痒或灼热感。由于阴道炎症后有较多分泌物排出,刺激尿道可引起尿频、尿痛等症状。少数人可发生下腹部疼痛、性交困难等。

二十五味鬼臼丸是抗感染、杀菌,改善阴道分泌物,能彻底杀死病菌,且无副作用及耐药性。在治疗过程当中,一定要排除危险因素(如性伴侣有尿道炎症等,则需一起治疗),防止复发。治疗期间及治疗后四周内应避免性生活或使用避孕套。局部治疗期间避免长时间的坐浴。

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