文章内容：现代中西医结合杂志2007,16（24）?3547?表13组,―测定结果比较（±,/）时,虽然冠状动脉扩张,心肌血灌注量和氧释放仍不能满足耗氧需要,心肌呈相对缺血状态,因而产生一系列氧自由基反应,使心肌受损1.新生儿窒息后体内氧自由基及脂质过氧化物酶增高,可直接损伤生物膜,使细胞膜结构破坏,细胞通透性改变,使心肌酶及其同工酶释放增多2.本文中窒息新生儿的,―测定结果与对照组比较,显示均有不同程度增高,具有非常显着性差异（均&;0.001）,且窒息越重,升高越明显.且,～与窒息程度呈正比,具有非常显着性差异（&;0.001）,这与文献报道的围生期窒息后心肌损伤的发生率颇高一致,尤其是―的测定对诊断心肌损害特异性较高4.由于新生儿时期心肌细胞修复和再生能力较强,故早期一过性的心肌缺氧缺血尚属可逆5,如果给予及时治疗,受损的心肌可恢复正常或得到完全代偿【6.因此对围生期窒息患儿,特别是重度窒息患儿应密切注意,测定心肌酶活性,早期发现心肌损害并予积极治疗,避免漏诊,可提高围产窒息新生儿的存活质量.[参考文献][1]罗小平,刘皖君.新生儿窒息血清―活性测定及临床意义[].实用儿科杂志,1991,6（3）:129[2]胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[].7版.北京:人民卫生出版社,2003:444―450[3]刁诗光,廖万清,林世江.复方丹参注射液治疗新生儿窒息后心肌损害的临床观察[.新生儿科杂志,1998,13（6）:250[4]俞永宝.―测定对新生儿窒息后心肌损害的诊断价值（附64例报道）[].临床儿科杂志,1997,15（1）:14―15[5]吴懿.窒息新生儿89例心肌酶谱变化分析[].临床儿科杂志,2003,21（2）:101―102[6]赵冠中,王润林.26例新生儿轮状病毒性肠炎患儿心肌酶谱的变化[].临床儿科杂志,1998,16（2）:96[收稿日期]2007―01―05?经验交流?针灸齐刺合治疗肱骨内上髁炎30例王艳英（包头医学院第三附属医院,内蒙古包头014030）[关键词]针灸;;肱骨内上髁炎[中图分类号]681.7[文献标识码][文章编号]1008―88492007）24―3547―01随着人们生活水平提高,生活节奏加快,出门乘车者逐渐增多,肘部常放在车门窗上受强冷风刺激导致肱骨内上髁炎亦随之增加.笔者应用针灸齐刺合治疗肱骨内上髁炎疗效显着,现报道如下.1临床资料1.1一般资料30例均为门诊病例,其中男25例,女5例;左侧7例,右侧23例;年龄最小22岁,最大55岁;病程最短2,最长3;伴无名指小指麻木者8例（6例肌电图示尺神经受累）;司机10例,经常乘车者8例,手工劳动者5例,其他7例.1.2治疗方法患者取侧卧位,健侧着床,患侧上肢前旋自然伸直,掌心朝上,放在身侧（充分暴露肱骨内上髁）,压痛点直刺1针,再在第1针的上下旁开0.5寸呈45.角各斜刺1针,针刺方向朝向第1针,要求刺至骨膜,得气留针30.手指麻木者加针外关,中渚,少泽,关冲等穴;局部照射.针刺5,休息2.10为1个疗程.1.3疗效评定标准治愈:临床症状完全消失,肘臂活动功能正常.显效:主要症状消失,肘臂活动基本正常,但剧烈活动后患部常有轻微不适.有效:症状减轻,偶有轻微活动疼痛或不适.无效:治疗1个疗程后症状无明显改善.2结果30例患者治愈15例,显效12例,有效3例,总有效率100%.3讨论肱骨内上髁炎多因长期受凉劳累,局部反复受到寒冷牵拉刺激,引起局部慢性炎症,或局部筋膜肥厚,血管神经束在此受到卡压,形成慢性肌筋膜炎――卡压微血管神经症状.中医学认为本病是由气血不通,经脉痹阻所致,治疗以疏通经气,通络活血.齐刺法是古代十二刺法之一,《灵枢?官针》"齐刺者,直入一,傍入二,以治寒气小深者;或日三刺,三刺者治痹气小深者也."笔者以痛为腧,采用齐刺法,直达病所,气至病所,起到行气通络止痛的作用,用时应用局部照射,使局部温度升高,神经周围的血管扩张,局部血液循环加快,炎症渗出及水肿得到改善,从而解除组织痉挛水肿及神经受压症状达到治疗目的.[收稿日期]2006～09―05
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