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氟骨症如何诊断?

2009-12-06 www.kou365.cn A +

氟骨症如何诊断?★★★氟骨症如何诊断?  1.诊断 慢性氟中毒早期有牙釉质失去色泽变暗或呈斑点石灰状钙化和关节囊肥厚  氟骨症分度可有以下三种:  Ⅰ度:只有临床症状而无明显体征的氟骨症患者  Ⅱ度:有骨关节疼痛  Ⅲ度:丧失劳动能力的氟骨症患者  典型的氟骨症诊断并不困难: 1.生活于并饮用高氟水的地方性氟骨症流行地区两年以上  2.临床表现符合典型氟骨症的症状和体征者  3.放射学检查发现有骨骼特异性改变者  4.有诊断意义的实验室检查阳性者  5.骨活检符合氟骨症者  2.分级(度)一般可按下列标准进行分度:  Ⅰ度:只有临床症状而无明显体征  Ⅱ度:有骨关节疼痛  Ⅲ度:丧失劳动能力者  3.氟骨症的X线诊断分型与分度X线照片要求骨纹显示清晰  (1)分型:按骨密度和结构的主要改变可分3型:  ①硬化型:主要有两种:A.骨密度增高  ②疏松型:亦可分为两种情况:A.骨密度减低  ③混合型:兼有以上两者特点(同时存在不同程度的骨质增生及骨吸收)或松质骨呈网状或囊状结构  (2)分度:以上3型中都有不同程度的变化  ①早期改变:有下列征象之一者可诊断为早期氟骨症:A.长骨骨端疣.桡骨脊处多呈波浪状增生  ②轻度:A.骨密度较正常略高  ③中度:A.骨密度明显增高  ④重度:A.骨小梁增粗  4.诊断注意事项  (1)必须有长期生活在高氟区  (2)临床表现为氟骨症所具有的骨关节痛  (3)骨骼X线改变有骨硬化  (4)血

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