右大腿恶性纤维组织细胞瘤|中华医学影像网

男42岁右大腿肿物6月，逐渐增大.体检:右大腿内侧扪及10.x6.0cm肿物,与皮肤无粘连,边界清楚，可活动chenxianyi发言：恶性纤维组织细胞瘤伴出血可能hpyea发言：恶性纤维组织细胞瘤伴出血可能结果：恶性纤维组织细胞瘤zhxl1127点评：恶性纤维组织细胞瘤恶性纤维组织细胞瘤（MFH）是起源于间叶组织的恶性肿瘤，向组织细胞和纤维母细胞分化，由于分化阶段不同而表现复杂。好发中老年人，发生于软组织者以四肢、躯干软组织和腹膜后多见治疗主要为手术切除，但复发率高，预后差，复发率高病理：结节状、分叶状、鱼肉状肿块，肿瘤发生于肌肉或深筋膜，向下穿过肌层侵犯骨骼；向上扩展至真皮，侵犯表皮形成溃疡。肿瘤可有假包膜组织学特征为多形性纤维母细胞和组织细胞呈特征性的编织状排列，伴其它细胞成分根据优势构成成分为5种亚型:多形性型、粘液样型、巨细胞型、炎症型和血管瘤型四肢以肿块、疼痛、功能障碍为主，其它部位：压迫症状CT:软组织肿块，体积小时，边缘光整，密度均匀；肿瘤增大后，形态不规则，常伴有出血、坏死，可见钙化MRI:T1WI实质部分呈稍低信号，T2WI高信号；增强后实质及囊壁显著强化，边界较清楚侵犯邻近器官组织MFH影像学表现无明显特征性，有人提出，45岁以上患者发生四肢及腹膜后区的软组织肿瘤，应首先考虑MFH。不少老师都诊断对了，希望能评价一下，多多指教，此类病例见得少=无内容=?forum_id=8&view_id=12037;