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控制体重应对多囊卵巢综合征 大众卫生报版

2009-12-06 dzwsb.hnol.net A +

2008-07-1507:03:44  我今年19岁,过去月经都比较正常,可近来却出现月经周期延长、经量减少等症状,到医院一检查,医生说是多囊卵巢综合征,请介绍相关的常识。一读者  多囊卵巢综合征是一个在女性育龄期妇女中发生率比较高的一个疾病,是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高,不能排卵的内分泌疾病,最显著的特征是无排卵。多囊卵巢综合征是由下丘脑―垂体―卵巢轴功能紊乱引起的,主要表现为:  ①月经失调:主要是闭经,绝大多数为继发性闭经闭经前常有月经稀发或过少,偶有月经频发或过多者。  ②不孕不育:由于月经失调和无排卵常致不孕,月经失调和不孕常是就诊的主要原因。  ③多毛与肥胖征:由于体内雄激素分泌过多,可伴有多毛和肥胖,毛发分布有男性化倾向,多毛现象常不为病人注意,仅在体格检查时发现。  ④双侧卵巢增大:少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大1~3倍,有坚韧感,大多数病人增大的卵巢需经辅助检查如B超等发现,不易为临床检查所触及。  不过,需要指出的是:很少有患者表现所有的症状和体征。从外观上讲,多囊卵巢综合征患者往往伴有肥胖,并且通常表现为腹型肥胖,以腰围增粗为主。许多多囊卵巢综合征的病人初潮的年龄是正常的,只是在青春期月经初潮前后才逐渐出现各种多囊卵巢综合征相关症状。  治疗多囊卵巢综合征,需要对症治疗。如果这个病人没有任何其它的症状,只有月经的不稳定,可以采用孕激素定期撤退的方法就够了;如果有雄激素水平增高,可以采用达英-35这种具有抗雄激素活性的避孕药来治疗;如果有胰岛素抵抗,可以采用二甲双胍,或者罗格列酮之类的胰岛素增敏剂来进行治疗;研究表明,减轻体重特别是减少腹部脂肪的堆积,能降低患者体内的胰岛素和雄激素水平,改善胰岛素抵抗及多毛、痤疮等高雄激素症状,促进恢复正常的排卵及月经周期。因此,对于多囊卵巢综合征患者来说,在整个治疗过程当中贯穿始终的应该是生活方式的调整,也就是控制体重、加强锻炼、控制饮食。  在此要提醒患者,多囊性卵巢综合征持续的时间越长就越难治疗,因此,一旦有相关的症状,应该及时到医院就诊,以免延误病情。梦蝶(责编:刘金兰 作者:梦蝶)【关闭窗口】

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