胎儿唇裂、腭裂超声表现

胎儿唇裂、腭裂超声表现作者：魏晓光　　　　　来源：北京安太医院

胎儿口部在发生过程中一些应融合的器官局部不融合，出现裂口，发生在唇部为唇裂又称兔唇；发生在腭部为腭裂，又称为狼咽，两者常并发。唇裂可分为：①单侧不完全唇裂；②单侧完全唇裂；③双侧不完全唇裂；④双侧完全唇裂；⑤上唇正中裂；⑥下唇正中裂。腭裂可分为：①悬雍垂裂；②软腭裂；③不全软腭裂；④单侧完全腭裂（贯通型）；⑤双侧完全腭裂（贯通型）；⑥部分腭裂（腭前型）。临床上无特殊表现，有时有羊水过多。超声检查：最佳检查孕周为28周左右，羊水衬托好，从纵、横及冠状切面连续动态扫查，观察可见到唇弓回声中断，呈分又征，根据发生侧别和程度可有不同表现。合并腭裂时于门齿后方融合不全，造成腭开放，鼻腔相通，此时上唇结构消失，鼻小、向健侧移位，患侧鼻翼内陷。两鼻孔距离增大，或仅见一鼻孔（严重腭裂时）。超声对唇裂的检出率国内报道达85．2％，产前诊断率根据胎儿大小、胎位和胎儿面部有无羊水衬托有关，诊断的经验性也很强。近年来开展的四维超声能够对胎儿面部进行立体成像，直接得出类似拍照片的立体效果，使面部病变一目了然，进一步提高了唇裂的检出率。

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