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中药制剂治疗口腔溃疡与鼻中隔粘膜糜烂诱发鼻出血

2009-12-08 www.wzae.com.cn A +

口腔溃疡与鼻中隔粘膜糜烂诱发鼻出血都属于粘膜疾病,通过外治疗效显着。

  120例患者中男69例,女51例,年龄3~75岁,其中口腔溃疡56例,鼻中隔粘膜糜烂诱发鼻出血64例,外用化腐生肌散兼辨证口服药。对照组随机抽取40例,其中男28例,女12例,只用内服药。

  方药制备 取生硼砂30g,朱砂3g,飞滑石60g,琥珀6g,冰片4g,甘草20g。各研细末,再将朱砂与硼砂和匀,共研极细末(中医传统曰套色)后,诸药和之,共研成飞末,装瓶内备用。

  使用方法 口腔溃疡将药粉外涂于溃疡面上或用喷粉器喷于溃疡面上,每日3~5次,疼痛严重,影响进食者可于饭前加用1次,鼻中隔粘膜糜烂诱发鼻出血的,可将药末用香油调成膏状,涂于糜烂面上,每日2次,急性出血期可将药末外裹于凡士林纱条上,填塞鼻腔,隔日换药,另外根据症情加用内服药。

  疗效标准 显效:治疗期间症状迅速减轻,溃疡面缩小或修复,鼻出血消失,数日内无复发;有效:治疗期间症状好转,溃疡面缩小,疼痛减轻,但尚未完全消失;无效:临床症状改善不明显或无变化,甚至加重。

  王先生,男,27岁,患复发性口腔溃疡3年余,几乎每月复发一次,于1997年9月来诊。查:舌面、舌缘、颊粘膜及齿龈上可见大小溃疡面数个,边缘充血、水肿、疼痛,进食困难。曾口服中西药物,效果不显。嘱局部喷用化腐生肌散,并内服汤剂“导赤汤”加味,3天后症状明显改善,6天后溃疡面修复,随访半年未复发。

  赵宝宝,男,5岁,反复鼻出血2年。查:双侧鼻中隔粘膜前下区糜烂,表面有血痂附着,将化腐生肌散用香油调成膏状,外用于糜烂面上,每日3次,出血停止,10天后复诊,糜烂面已修复,粘膜光滑。

  口腔溃疡与鼻中隔粘膜糜烂诱发鼻出血都属于粘膜疾病,通过外治疗效显着。化腐生肌散中,主药硼砂清热解毒、消肿化腐,朱砂解毒医疮,配主药以化腐,佐药琥珀活血消肿、生肌定痛,滑石清热渗湿敛疮、保护粘膜,佐药冰片能散热止痛,助硼砂化腐,甘草清热解毒、调和诸药。诸药配合可达化腐生新、粘膜修复的效果,故对口腔溃疡及鼻中隔粘膜糜烂诱发的鼻出血有很好的治疗效果,值得推广。

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