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食管胶囊内镜对于胃食管返流病(GERD)和Barrett食管的诊断正确率:一项前

2009-12-09 www.med66.com A +

Title:TheDiagnosticAccuracyofEsophagealCapsuleEndoscopyinPatientsWithGastroesophagealRefluxDiseaseandBarrett'sEsophagus:ABlinded,ProspectiveStudy.

Author:SharmaP,WaniS,RastogiA,BansalA,HigbeeA,MathurS,EsquivelR,CamargoL,SamplinerRE.

Resource:AmJGastroenterol.2007Apr24;[Epubaheadofprint]

Abstract:BACKGROUND:Esophagealcapsuleendoscopy(ECE)isanoveltechniquethatoffersnoninvasiveevaluationofesophagealpathologyingastroesophagealrefluxdisease(GERD)patients.OBJECTIVE:ToassessthediagnosticaccuracyofECEforBarrett'sesophagus(BE),erosiveesophagitis,andhiatalherniaandtoassessthesafetyprofileofECE.METHODS:PatientswithGERDsymptomsandthoseundergoingBEsurveillancewereprospectivelyenrolled.AllpatientsunderwentECEfollowedbystandardupperendoscopy.ECEfindingswereinterpretedbyexaminersblindedtoendoscopyresults.ThegoldstandardwasthefindingsatendoscopyandECEresultswerecomparedwiththoseatendoscopy.RESULTS:Onehundredpatientswereenrolledofwhich94completedthestudy.Atupperendoscopy,BEwassuspectedin53(meanlength3.1cm)andconfirmedin45patients.Erosiveesophagitisandhiatalherniawereidentifiedin18and70patients,respectively.Thesensitivity,specificity,positivepredictivevalue(PPV),andnegativepredictivevalue(NPV)ofECEforBEinGERDpatientswere67%,87%,60%,and90%,respectively.Thesensitivity,specificity,PPV,andNPVofECEforBEpatientsundergoingsurveillancewere79%,78%,94%,and44%,respectively.Thesensitivity,specificity,PPV,andNPVforerosiveesophagitiswere50%,90%,56%,and88%andforhiatalherniawere54%,67%,83%,and33%,respectively.CONCLUSIONS:CurrentdiagnosticratesofECEforBEarenotyetaccurateenoughforapplicationinclinicalpractice.Animprovementintechnologyandlearningcurveassessmentsarerequired,untilthenstandardupperendoscopyremainsthegoldstandard.

PMID:17459025本人认领此文。如在48小时内未能提交译文,其他战友可自由认领。初译:

Title:TheDiagnosticAccuracyofEsophagealCapsuleEndoscopyinPatientsWithGastroesophagealRefluxDiseaseandBarrett'sEsophagus:ABlinded,ProspectiveStudy.
食管胶囊内镜在胃食管返流疾病和Barrett食管患者中诊断的精确性:一项单盲、前瞻性研究

Author:SharmaP,WaniS,RastogiA,BansalA,HigbeeA,MathurS,EsquivelR,CamargoL,SamplinerRE.

Resource:AmJGastroenterol.2007Apr24;[Epubaheadofprint]

Abstract:摘要:

BACKGROUND:Esophagealcapsuleendoscopy(ECE)isanoveltechniquethatoffersnoninvasiveevaluationofesophagealpathologyingastroesophagealrefluxdisease(GERD)patients.
背景:食管胶囊内镜(ECE)是治疗胃食管返流性疾病患者非侵袭性新技术。

OBJECTIVE:ToassessthediagnosticaccuracyofECEforBarrett'sesophagus(BE),erosiveesophagitis,andhiatalherniaandtoassessthesafetyprofileofECE.
目的:评估ECE对于巴雷特(氏)食管病,腐蚀性食管炎以及食道裂孔疝诊断的准确性及其安全性。

METHODS:PatientswithGERDsymptomsandthoseundergoingBEsurveillancewereprospectivelyenrolled.AllpatientsunderwentECEfollowedbystandardupperendoscopy.ECEfindingswereinterpretedbyexaminersblindedtoendoscopyresults.ThegoldstandardwasthefindingsatendoscopyandECEresultswerecomparedwiththoseatendoscopy.
方法:研究以前瞻性方法选取存在胃食管返流疾病综合征患者以及患巴雷特(氏)食管病的病人。所有的病人在标准胃镜检查后施行食管胶囊内镜(ECE)治疗。检查者对胃镜结果是单盲的,其仅解释ECE发现。标准为胃镜检查结果,将ECE发现结果与胃镜检查结果对照。

RESULTS:Onehundredpatientswereenrolledofwhich94completedthestudy.Atupperendoscopy,BEwassuspectedin53(meanlength3.1cm)andconfirmedin45patients.Erosiveesophagitisandhiatalherniawereidentifiedin18and70patients,respectively.Thesensitivity,specificity,positivepredictivevalue(PPV),andnegativepredictivevalue(NPV)ofECEforBEinGERDpatientswere67%,87%,60%,and90%,respectively.Thesensitivity,specificity,PPV,andNPVofECEforBEpatientsundergoingsurveillancewere79%,78%,94%,and44%,respectively.Thesensitivity,specificity,PPV,andNPVforerosiveesophagitiswere50%,90%,56%,and88%andforhiatalherniawere54%,67%,83%,and33%,respectively.
结果:选取的100例患者中94例完成了治疗研究。在胃镜结果中,53例怀疑为巴雷特(氏)食管病(平均病灶长3.1cm),其中45例患者证实为此诊断。腐蚀性食管炎以及食管裂孔疝分别为18和70例。在胃食管返流疾病患者中ECE相对于BE的灵敏度,特异性,阳性预测值(PPV)以及阴性预测值(NPV)分别为67%,87%,60%和90%,而在监测下,胃食管返流疾病的ECE相对于BE的灵敏度,特异性,阳性预测值(PPV)以及阴性预测值(NPV)又分别为79%,78%,94%,和44%。腐蚀性食管炎的ECE相对于BE的灵敏度,特异性,阳性预测值(PPV)以及阴性预测值(NPV)分别为50%,90%,56%,和88%,食道裂孔疝的ECE相对于BE的灵敏度,特异性,阳性预测值(PPV)以及阴性预测值(NPV)分别为54%,67%,83%,和33%。

CONCLUSIONS:CurrentdiagnosticratesofECEforBEarenotyetaccurateenoughforapplicationinclinicalpractice.Animprovementintechnologyandlearningcurveassessmentsarerequired,untilthenstandardupperendoscopyremainsthegoldstandard.
结论:ECE相对于巴雷特(氏)食管病目前的诊断率在临床运用上尚不够精确,需要技术上进行改进以及施行实践曲线的评估,标准的胃镜检查仍是诊断的金标准。

PMID:17459025

编译投稿:(601)

美国学者Sharma等通过一项单盲、前瞻性研究提出新的无创技术食管胶囊内镜(ECE)相对于巴雷特(氏)食管病目前的诊断率在临床运用上尚不够精确,需要技术上进行改进以及施行实践曲线的评估,标准的胃镜检查仍是诊断的金标准。(AmJGastroenterol.2007年4月24日发表)
食管胶囊内镜(ECE)是治疗胃食管返流性疾病患者非侵袭性新技术。在此背景下,研究主要评估ECE对于巴雷特(氏)食管病,腐蚀性食管炎以及食道裂孔疝诊断的准确性及其安全性。研究以前瞻性方法选取存在胃食管返流疾病综合征患者以及患巴雷特(氏)食管病的病人。所有的病人在标准胃镜检查后施行食管胶囊内镜(ECE)治疗。检查者对胃镜结果是单盲的,其仅解释ECE发现。标准为胃镜检查结果,将ECE发现结果与胃镜检查结果对照。结果显示,选取的100例患者中94例完成了治疗研究。在胃镜结果中,53例怀疑为巴雷特(氏)食管病(平均病灶长3.1cm),其中45例患者证实为此诊断。腐蚀性食管炎以及食管裂孔疝分别为18和70例。在胃食管返流疾病患者中ECE相对于BE的灵敏度,特异性,阳性预测值(PPV)以及阴性预测值(NPV)分别为67%,87%,60%和90%,而在监测下,胃食管返流疾病的ECE相对于BE的灵敏度,特异性,阳性预测值(PPV)以及阴性预测值(NPV)又分别为79%,78%,94%,和44%。腐蚀性食管炎的ECE相对于BE的灵敏度,特异性,阳性预测值(PPV)以及阴性预测值(NPV)分别为50%,90%,56%,和88%,食道裂孔疝的ECE相对于BE的灵敏度,特异性,阳性预测值(PPV)以及阴性预测值(NPV)分别为54%,67%,83%,和33%。个人观点,仅供参考:

Title:TheDiagnosticAccuracyofEsophagealCapsuleEndoscopyinPatientsWithGastroesophagealRefluxDiseaseandBarrett'sEsophagus:ABlinded,ProspectiveStudy.
食管胶囊内镜在胃食管返流疾病和Barrett食管患者中诊断的精确性:一项单盲、前瞻性研究
题目:食管胶囊内镜对于胃食管返流病(GERD)和Barrett食管的诊断正确率:一项前瞻性单盲研究。

BACKGROUND:Esophagealcapsuleendoscopy(ECE)isanoveltechniquethatoffersnoninvasiveevaluationofesophagealpathologyingastroesophagealrefluxdisease(GERD)patients.
背景:食管胶囊内镜(ECE)是治疗胃食管返流性疾病患者非侵袭性新技术。
背景:食管胶囊内镜(ECE)是一种用于评估胃食管返流病患者食道病变的无创性诊断新技术。

OBJECTIVE:ToassessthediagnosticaccuracyofECEforBarrett'sesophagus(BE),erosiveesophagitis,andhiatalherniaandtoassessthesafetyprofileofECE.
目的:评估ECE对于巴雷特(氏)食管病,腐蚀性食管炎以及食道裂孔疝诊断的准确性及其安全性。
目的:评估食管胶囊内镜对于Barrett食管、糜烂性食管炎、食管裂孔疝的诊断正确率及安全性。

METHODS:PatientswithGERDsymptomsandthoseundergoingBEsurveillancewereprospectivelyenrolled.
方法:研究以前瞻性方法选取存在胃食管返流疾病综合征患者以及患巴雷特(氏)食管病的病人。
方法:前瞻性纳入具有胃食管返流病症状的患者和正在接受Barrett食管监测的患者。

AllpatientsunderwentECEfollowedbystandardupperendoscopy.
所有的病人在标准胃镜检查后施行食管胶囊内镜(ECE)治疗。
全部患者在接受食管胶囊内镜(ECE)检查前均先接受标准胃镜检查。

ECEfindingswereinterpretedbyexaminersblindedtoendoscopyresults.
检查者对胃镜结果是单盲的,其仅解释ECE发现。
由不知道胃镜检查结果的医师对食管胶囊内镜(ECE)作出诊断。

ThegoldstandardwasthefindingsatendoscopyandECEresultswerecomparedwiththoseatendoscopy.
标准为胃镜检查结果,将ECE发现结果与胃镜检查结果对照。
胃镜检查结果是金标准。食管胶囊内镜检查结果要与胃镜检查结果进行对照。

CONCLUSIONS:CurrentdiagnosticratesofECEforBEarenotyetaccurateenoughforapplicationinclinicalpractice.Animprovementintechnologyandlearningcurveassessmentsarerequired,untilthenstandardupperendoscopyremainsthegoldstandard.
结论:ECE相对于巴雷特(氏)食管病目前的诊断率在临床运用上尚不够精确,需要技术上进行改进以及施行实践曲线的评估,标准的胃镜检查仍是诊断的金标准。
结论:目前食管胶囊内镜(ECE)对于Barrett食管的诊断正确率尚不足以使其应用于临床。仍需改进技术以及评估学习曲线,在此之前标准的胃镜检查仍是诊断的金标准。标题已改,感谢假行家战友指正。

请谍影重重战友根据战友的意见斟酌修改,谢谢!上一篇:Re:请推荐医学统计学方面的教材,谢谢!下一篇:Re:【讨论】天然药物化学研究生该如何进入工作状态您的位置:医学教育网>>医学资料相关内容・【求助】征一名儿科医生进群・Re:古董来了・Re:【精彩不容错过】大量医学资料下载(置顶2天)・Re:【分享】园林彩色植物图谱・【求助】中医学院的中西医临床医学本科文凭可以考usmle?・Re:【专题跟踪】信号转导分子激活与阻滞・我们有自己的期刊啦?!・漏打分帖子链接汇总,4月18日-4月30日有效!・【求助】股神经受损・

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