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专家介绍鼻息肉的病理病因

2016-04-07 求医网 A +

鼻息肉是一种常见鼻科鼻病,在我们生活中,就有许多市民朋友患有了这种疾病。往往这种疾病,给患者造成的伤害是非常大的。如果市民患有了这种疾病后,就应该积极的采取治疗,让自己早日康复。但是,对于普通患者来说,往往不知道病因,所以治疗起来也非常麻烦。

1、过敏性息肉常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生。

2、炎症性息肉单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发。水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉相区别。

3、鼻后孔息肉称这是临床命名,因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,无间质变性增生现象,故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为瘤样病变,其实一般不会发生恶变。

4、慢性炎症,慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激,致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍,致使鼻粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。近年又发现鼻息肉与阿斯匹林不耐受、支气管哮喘有密切联系。阿斯匹林不耐受的病人易致鼻息肉和支气管哮喘发生,一般认为是阿斯匹林等非类固醇药物干扰花生四烯酸代谢所致。

5、先天因素引起,在某些先天性呼吸粘膜异常所致的反复呼吸道感染病人中,也常有鼻息肉的发生。在这类鼻息肉组织中可见较多嗜中性粒细胞,但临床观察应用抗生素治疗鼻息肉收效甚微。

6、变态反应,鼻息肉是变态反应的结果。因为他们发现在哮喘、枯草热(季节性鼻炎)等呼吸道变态反应性疾病中,鼻息肉有较高的发病率,而在呼吸道感染性疾病中(肺脓肿,支气管扩张和肺结核)则极少见。

7、上颌窦后息孔息肉,多见于青少年。前鼻镜或鼻纤维内窥镜检查可见灰白色光滑茎蒂自中鼻道前端向后伸展至后鼻孔。后鼻镜可见息肉位于后鼻孔,大者可突入鼻咽腔甚至口咽部。

8、鼻中隔出血性息肉,多见于青年人,肿物多发生于中隔,暗红色,单发且体积不大,触之易出血,患者常有鼻衄史。一般认为是胚胎过程中造血细胞残留所致。

7、其它因素,鼻息肉是变态反应的结果。因为他们发现在哮喘、枯草热等呼吸道变态反应性疾病中,鼻息肉有较高的发病率,而在呼吸道感染性疾病中则极少见。

(责任编辑:jbwq)

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